糖尿病健康教育之运动篇.doc

PAGE  PAGE 14 糖尿病健康宣教 运动篇 生命在于运动。运动治疗是糖尿病治疗中重要的一环，在血糖控控方面有重要的作用。运动不是健康群体的专利，也并非只有大汗淋漓才算运动，适合我们的运动项目其实很多。生活中，运动无处不在…… 运动贵在坚持，有助于坚持运动的方法： 我们可以选择自己喜爱的运动方式 运动时间安排在较为方便的时候 结伴运动 制定切实可行的运动计划 本手册将告诉您为什么要运动、该如何运动和安全运动： 糖尿病患者为什麽要运动？ 每一个糖尿病患者都要进行运动治疗吗？ 哪些情况不宜进行运动？ 什么时候运动？ 如何衡量运动量是否合适？ 常见运动强度及举例？ 运动过程中应该注意些什么？ 提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗 促进血液循环 缓解轻中度高血压 减轻体重 改善血脂情况 改善心肺功能，促进全身代谢 糖尿病患者为什麽要运动？ 每一个糖尿病患者都要进行运动治疗吗？ 适合运动的人群 ： 病情控制稳定的2型糖尿病 体重超重的2型糖尿病－最佳适应症 稳定期的1型糖尿病 稳定期的妊娠糖尿病 ！ 哪些情况不宜进行运动 血糖未很好控制 或血糖波动较大 明显低血糖症 有严重慢性并发症 ： 伴有心血管并发症者 伴有肾脏并发症者 严重视网膜病变者 糖尿病足患者 急性并发症的患者 各种感染 ： 心或脑血管病变尚未稳定 急性代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒 肝肾功能衰竭； 心功能不全；新发的心肌梗塞，严重心律不齐，（心房纤颤、心房扑动、早搏、Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞）? 急性脑血管意外（脑出血、脑梗塞） 严重肺心病，换气功能障碍 什么时候运动？ 运动时间选择： 应从第一口饭算起的饭后1小时开始运动。 此时血 糖较高，运动时不易发生低血糖. 切记！不要在空腹时运动！平时工作、生活中灵活选择运动时间 注意：运动时间应该避开降糖药物作用高峰时间 如何衡量运动量是否合适？ 运动强度： 感觉： 周身发热、出汗，但不是大汗淋漓。 气喘吁吁，能说话，但不能唱歌。 心率： HR=（220－年龄） ×60至70%； 简易计算法：脉率=170－年龄。 每次运动持续时间：约60分钟。 包括运动前准备和运动后恢复整理运动时间。 达到运动强度后，应坚持30分钟左右。 运动频率： 规律的运动指每周至少有三次，每次最好15 -- 30分钟。 常见运动强度及举例 最低强度运动--持续30分钟，大约消耗90千卡热量 步行 做家务 打太极拳 低强度运动--持续20分钟，大约消耗90千卡 体操 跳舞 常见运动强度及举例 中强度运动--持续10分钟，大约消耗90千卡 慢跑 骑车 爬楼梯 高强度运动--持续5分钟，大约消耗90千卡 跳绳 游泳 打篮球 简便易行、有效 不受时间、地点限制 运动强度较小，比较安全 特别适合年龄较大、身体较弱的患者 快速步行 － 90-100m/min 中速步行 － 70-90m/min 慢速步行 － 40-70m/min 建议从慢速步行开始，逐渐增加步行速度 时间可从10分钟逐渐延长至30分钟 距离可自500米延长至1000－1500米 中间可穿插一些爬坡或登台阶等 低强度运动-步行 低强度运动-跳舞 可以兼顾头、颈、胸、腿、髋等部位，多以小关节、小肌肉的运动为主，使肢体的协调性和灵活性更好。 在运动的同时加入音乐元素，让人心情愉快，精神放松，忽略运动疲劳；促进大脑思维，增加记忆功能，使大脑长时保持活跃状态，有助延缓衰劳。 老少皆宜，是介于步行和慢跑之间的一种体育锻炼。 中强度运动-慢跑 较为轻松，跑步中不至于出现明显气促 属中等强度，适合于较年轻、身体比较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者 运动效果明显，运动量容易控制 不受时间、地点或运动器械限制 缺点 下肢关节受力较大，易引起膝关节和踝关节疼痛 方式 间歇跑：慢跑和步行交替进行 常规慢跑：速度一般位100米/ 30－40秒 高强度运动-游泳 游泳前：请专科医生检查足部感觉神经，以明确是否存在神经损害。 与医生商定合适的时间和游泳时间。 准备宽松舒适的泳衣，选择不要太紧的橡胶底泳鞋。 找一个了解您病情的游泳伙伴也很有必要。 游泳时：佩带泳镜以防止眼部感染。 如合并神经病变，防止脚部受到伤害，以免引发糖尿病足。 游泳后：应及时温水洗澡，避免因游泳池里的氯使皮肤皲裂，增加