广西再生育申请审批表.PDFVIP

广西再生育申请审批表 男方基本情况 女方基本情况 姓 名 民族 姓 名 民族 联系电话 联系电话 身份证号 身份证号 工作单位及 工作单位及 单位联系电话 单位联系电话 户籍地 户籍地 现居住地 现居住地 □ 双方初婚 □ 男初婚女再婚 夫妻结婚 婚姻状况 □ 男再婚女初婚 □ 双方再婚 登记时间 孩 性 身份证号码 姓 名 出生年月 血缘关系 次 别 （出生医学证明号码） 男方、女方 生育收养情况 我们夫妻按照《广西壮族自治区人口和计划生育条例》第 条第 款第 项规定或《广西壮族自治区人口和计划生育管理办法》第 条 第 款第 项规定，申请再生育。请予批准。 我们夫妻承诺以上情况及提供的相关材料及个人信息真实准确无缺漏。 如有不实或缺漏，愿意承担由此引起的相应法律责任。 相片（夫妻双方两寸合影） 夫妻双方（签名、盖指印）： 代办人（签名、盖指印）： 代办人联系电话： 年 月 日 审批 单位 意见 经办人： 单位负责人： （盖章）