粤鉴协指人身损害受伤人员误工期营养期护理期评定准则.doc

粤鉴协指人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则 ? 1.总则1.1?本准则是为人身损害受伤人员误工期、营养期和护理期的确定提供评定依据。1.2?本准则规定了人体损伤后受伤人员误工期、营养期和护理期评定的原则、方法和内容。1.3?本准则适用于人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷、保险理赔等人身损害赔偿案件中受伤人员的误工期、营养期和护理期评定。1.4?人身损害受伤人员误工期、营养期和护理期的确定应以原发性损伤及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后的并发症和后遗症等，并结合治疗方法及效果，全面分析个案的年龄、体质等因素，进行综合评定。 2.术语和定义2.1?误工期????误工期（亦称休息期、医疗休息期），是指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈（即临床症状和体征消失）或体征固定所需要的时间。2.2?营养期????营养期（亦称营养补偿期），是指人体损伤后，需要补充必需的营养物质，以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。2.3?护理期????护理期（亦称护理陪护期），是指人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活不能自理，需要他人帮助的时间。 3.头部损伤3.1头皮血肿3.1.1?头皮下血肿：误工7～15日，无需营养，无需护理。3.1.2?帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿：范围较小，经加压包扎即可吸收自愈者：误工15～30日，营养7日，护理1～7日。3.1.3?帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿：范围较大，需穿刺抽血和加压包扎者：误工30～50日，营养15日，护理7～15日。 3.2头皮裂伤3.2.1钝器创口长度≤6cm、锐器创口累计长度≤8cm：误工15～30日，营养1～7日，护理1～7日。3.2.2?钝器创口长度＞6cm、锐器创口长度＞8cm：误工45～60日，营养7～15日，护理1～7日。 3.3?头皮撕脱伤3.3.1?撕脱面积≤20cm2：误工30～60日，营养10～20日，护理7～10日。3.3.2?撕脱面积＞20cm2，不伴有失血性休克征象：误工60～90日，营养20～30日，护理15～20日。3.3.3?撕脱面积＞20?cm2，伴有失血性休克征象：误工90～120日，营养60日，护理30～90日，根据不同情况，营养和护理期可视情况延长，但不超过误工期。 3.4?头皮缺损3.4.1?头皮缺损≤10?cm2：误工30～60日，营养10～20日护理7～15日。3.4.2?头皮缺损＞10?cm2：误工45～120日，营养20～30日，护理15～20日。 3.5?颅盖骨骨折3.5.1?颅盖骨线状骨折：误工30～60日，营养30日，护理15日。3.5.2?颅盖骨凹陷骨折/多发粉碎骨3.5.2.1?不需手术整复者：误工60日，营养30日，护理15日。3.5.2.2?需手术整复者：误工60～120日，营养30日，护理30日。 3.6?颅底骨折3.6.1?颅底骨折，无脑脊液漏和神经损伤：误工30～60日，营养30日，护理15日。3.6.2?颅底骨折，有脑脊液漏，未经手术自愈者：误工90日，营养30日，护理30日。3.6.3?颅底骨折，有脑脊液漏和神经损伤，需手术者?：误工90～120日，营养60日，护理30～60日。 3.7?开放型颅脑损伤?3.7.1?开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者：误工30～90日，营养30～60日，护理30日。3.7.2?开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者：根据临床治疗情况确定。 3.8?颅脑损伤并发症及后遗症3.8.1?颅骨缺损，需行颅骨修补术者：根据临床治疗情况确定。3.8.2?外伤性颈内动脉海绵窦炎：根据临床治疗情况确定。3.8.3?化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎：根据临床治疗情况确定。3.8.4?化脓性脑膜炎：根据临床治疗情况确定。3.8.5?脑脓肿：根据临床治疗情况确定。3.8.6?颅脑损伤出现癫痫者：根据临床治疗情况确定。 4.面部损伤4.1?眼部损伤4.1.1?眼睑损伤4.1.1.1?眼睑血肿：误工10～15日，无需营养，无需护理。4.1.1.2?眼睑裂伤，不伴有其它症状：误工20～30日，营养1～7日，护理1～7日。4.1.1.3?眼睑裂伤致眼睑闭合不全，上睑下垂：误工30日，营养7～15日，护理7～20日。4.1.1.4?眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗：误工90日，营养30-45日，护理20～30日。4.1.2?眼肌损伤（包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹）：误工30日，营养15日，护理15～30日。4.1.3?泪器损伤4.1.3.1?泪小管、泪囊、泪腺损伤：误工30～45日，营养1～7日，护理7～15日。4.1.3.2?鼻泪管损伤，无手术指征者：误工30～45日，营养7～15日，护理7～1