新生儿管理.doc

新生儿病室管理制度 新生儿病室应保持清洁整齐和适宜的温度、湿度，室内每日常规紫外线空气消毒，并做空气培养。 工作人员必须是无传染病者，新上岗工作人员经体格检查，合格者才能如室工作。 新生儿病室谢绝参观，新生儿家属应按规定入室探视，非本室工作人员不得入内。 工作人员进入新生儿病室前必须洗手，戴好帽子、口罩、穿隔离衣，更换专业鞋，每次护理新生儿前后，应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净上手后再护理感染患儿。 新生儿使用的面巾、奶头、奶瓶经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经消毒才可使用；新生儿出院后，床位要进行终末消毒。 新生儿入院时须称体重，测体温（每四小时一次连续三天），早产儿每日称体重一次，其他新生患儿每星期称体重一次。新生儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病例纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。 新生儿病室工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种抢救。 新生儿病室内的器械，物品均应固定专用，专人管理，抢救药品和器械随时补齐，定时消毒，工作人员应熟练掌握各种仪器的使用办法，注意事项及故障的一般处理。 认真、仔细的做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味、注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理，保持床单清洁，整齐，如有污渍，应随时更换。浴盆每日消毒一次。 严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。 5.5.3新生儿室工作制度 医护人员进入新生儿病室必须更衣、更鞋、戴帽、戴口罩。接触新生儿前后洗手，并经常保持手的清洁，非本室人员未经允许禁止入内。 新生儿病室应保持清洁无尘、整齐、布局合理。每周三大清洁一次，每日用含氯消毒剂拖地两次。 新生儿病室保持空气清新，每日上、下午各通风一次，每日空气消毒二次，室内温度保持在24-26℃，相对湿度55-65％。 新生儿一人一床，包单及衣物每天更换。 每个婴儿，其所有奶瓶做到一婴一用一消毒，用奶锅蒸汽消毒灭菌。 静儿使用一次性尿布应放入双层塑料袋内集中处理，防止污染环境。 婴儿澡盆一人一盆套，新生儿沐浴室地面及沐浴用品每日进行消毒，水龙头开关、水槽每日分别含氯消毒剂浸泡、刷洗。 听诊器一人一具，心电监护传感器、光纤喉镜、体温表用后用含氯消毒剂擦拭。新生儿念想、蓝光箱内外及蓝光毯每日用含氯消毒剂擦拭，婴儿出蓝光箱、暖箱或停止使用蓝光毯后及时进行终末处理。 新生儿的腕带、床均需标明姓名(或母亲姓名)、床号、住院号、新生儿性别，以便识别。 严密观察新生儿一般情况，有异常变化及时通知医生处置，不得延误。 每次交班除书面报告外，要做床旁逐一交班。重危婴儿应将特殊病情变化记录在护理观察记录单上。一切用品应整理齐备交给下一班。 凡新生儿腹泻、严重新生儿脓疱疮、化脓性脑膜炎禁止进入新生儿病室。本室新生儿在住院期间发现有腹泻、脓疮等传染性疾病者，立即隔离，及时转出新生儿病室，并立即对新生儿病室进行消毒处理。 新生儿病室内物品不得外借，贵重仪器应有专人负责管理并有使用记录。 新生儿出院时应仔细做好核对工作，沐浴更衣后方可出院。出院病床单元做终末大消毒。 每季度对新生儿病室的空气、物体表面、及消毒液采样作细菌总数。 5.5.3新生儿安全管理制度 新生儿安全管理制度为新生儿病区工作人员严格遵守各项管理规定，保障新生儿住院期间的安全而应遵循的制度； 一、目的为住院新生儿提供安静、舒适、安全的治疗环境，保证新生儿的健康需求。 二、标准 （一）人员管理 1、实行科主任、护士长负责制，病室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任，护理组长由具备护师及3年以上护士担任，再主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。2、根据床位数配备足够数量的医师和护士人员梯队结构合理，定期参加新生儿专业培训，有一年以上儿科工作经验，具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力，熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。 3、护士与床位的比例不低于0.6:1，护士要相对固定，并经新生儿专业培训合格，掌握新生儿常见疾病的护理技能，熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。 4、根据实际需要配制其他辅助人员。 (二）科室管理 1、建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规程、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安全。 2、普通新生儿病室患儿如出现生命体征不稳定、病情危重需要重症监护者，应进行必要的抢救后及时转入上一级医院重症监护病房。 3、应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造成院内感染。 4、对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取