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饮食通知单及食谱
四川省剑阁县人民医院
饮 食 通 知 单
二00 年 月 日
姓名科别床号性别年龄民族诊断:
饮食种类:
病房护士:
四川省剑阁县人民医院
饮 食 通 知 单
二00 年 月 日
姓名科别床号性别年龄民族诊断:
饮食种类:
病房护士:食 谱
姓名性别年龄科别床号身高 cm体重 kg诊断活动类型营养素供给标准
餐次食物名称
(烹制方式)重量
(g)热能
(K cal)蛋白质
(g)脂肪
(g)碳水化物
(g)合计烹制要求禁止使用的物品 年 月 日
营 养 处 方
每日母乳营养(g)婴儿营养粮谷类:300-4001-2月:纯母乳喂养
3-4月:加菜汁、果汁、米汤
5-6月:加鸡蛋、肉泥、鱼泥、肝泥、菜泥、鱼肝油
7-8月:出牙时增加固体食物、饼干、面包片、蛋糕
9-11月:肉末粥、烂面条、碎菜等,豆制品
12月以后:软米饭、乳制品、水果、碎菜、肉丸子等蛋 类:100-150豆制品:50-100鱼禽肉类:150-200牛 奶:250-500ml蔬菜类:250-500(绿叶1/2)水果类:100-200红糖(含铁、钙):50油:50多吃炖菜:每天交替食用排骨汤 母鸡香菇汤鲫鱼汤 豆腐木耳汤猪蹄汤 海带虾皮汤每日用软牙刷刷牙,每晚用热水泡脚,每周洗一次头,保持空气流通,适当运动。禁止:油炸类、酸制品、腌腊制品
营养病志首页
科别: 床号: 住院号: 营养病志号:
姓名年龄性别民族职业婚姻籍贯省(市) 县工作单位电话身份证号现住址入院日期年 月 日诊断邮政编码现病史既往史一
般
情
况身高 cm 实测体重 kg 标准体重 kg
意识(清醒·模糊·谵妄·浅昏迷·深昏迷) 发育(良、中、差)
营养(良·中·差) 体重(超重·正常·瘦) 精神(愉快·忧郁)
小便:正常·异常 大便:正常·异常 食欲(佳、中、差)
劳动程度(卧床·轻·中·重) 食物食性:素食·荤食·植物油·混合油·酸·甜·苦·辣·咸·淡 特爱好( )
食物过敏:无 有( )
嗜好状况:烟:无 有( 支/日) 酒:无 有( g/日)
茶:无 有( )营养病志(二)
姓名性别年龄科别床号营养治疗饮食种类营养素供给标准热能 kcal 碳水化合物 g 脂肪 g 蛋白质 g营养治疗处方
餐次分配食物配方重量(g)备注早餐加餐中餐加餐晚餐加餐合计
烹制要求
禁止使用的物品
年 月 日
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