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《脊髓脊柱疾病的微侵袭手术治疗》.pdfVIP

《脊髓脊柱疾病的微侵袭手术治疗》.pdf

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脊髓脊柱疾病的微侵袭手术治疗 浙医二院 朱永坚 微侵袭神经外科 ?内镜神经外科 ?立体定向神经外科 ?血管内神经外科 ?放射神经外科 ?显微神经外科 如何理解微侵 袭? ?从狭义上讲,以最小 的创伤完成外科治疗 被称为微侵袭外科 ?是理念,是动态发展 的,切口大小不是标 准。 ?手术处理病损的前提 是功能保护 ?相对概念:横向比、 纵向比 联合胸腔镜手术 联合胸腔镜手术 联合腹腔镜手术 联合腹腔镜手术 经皮内镜椎板间入路肿瘤活检、切除术 经皮内镜椎板间入路肿瘤活检、切除术 经皮内镜椎板间入路肿瘤活检、切除术 经皮内镜椎板间入路肿瘤活检、切除术 经皮内镜椎板间入路肿瘤活检、切除术 经皮内镜椎板间入路肿瘤活检、切除术 经皮内镜椎板间入路肿瘤活检、切除术 经半-半椎板显微手术 半-半椎板术前 术后 术前 术后 经半-半椎板治疗硬脊膜动静脉瘘 经半-半椎板治疗硬脊膜动静脉瘘 经半-半椎板治疗硬脊膜动静脉瘘 经椎板间隙显微手术 经椎板间隙显微手术 经椎板间隙显微手术 经椎板间隙显微手术 经椎板间隙显微手术 经颈1、2间隙的椎管内外肿瘤手术 经颈1、2间隙的椎管内外肿瘤手术 经颈1、2间隙的椎管内外肿瘤手术 ?术前CT ?术后CT 经颈1、2间隙的椎管内外肿瘤手术 CUSA辅助显微手术治疗脂肪瘤 术前T2 T1 增强 CUSA辅助显微手术治疗脂肪瘤 CUSA辅助显微手术治疗脂肪瘤 术后T2 MRI 术后 增强 MRI CUSA辅助显微手术治疗脂肪瘤 CUSA辅助显微手术治疗脂肪瘤 微创的至高境界 2013-08-17增强MRI 2013-11-29增强MRI 2014-04-09增强MRI 小结:脊髓脊柱疾病的微侵袭手术 ?经半-半椎板的显微手术 ?经(扩大)椎板间隙的显微手术 ?内镜辅助的显微手术 ?经皮内镜下椎间盘髓核摘除术 ?CUSA、超声刀等新型工具应用 ??侵袭神经外科发展无止境 ?是高新技术的产物 ?高科技造就微侵袭神经外科 ?微侵袭神经外科有赖于高新技术 ?微侵袭神经外科的发展促使高新技 术向新高度跃进

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