遗传药理学PHARMACOGENETICS.ppt

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遗传药理学PHARMACOGENETICS

遗传药理学;简 介;;;;第一节  遗传药理学的基本概念;DNA、染色体、基因;基因型、遗传表型; 遗传因素对药物反应的影响, 可通过单基因遗传或多基因遗传实现。;;;;;;;;;;第二节  遗传药理学的研究方法 ;一、临床观察;二、家系(pedigree)或双生的研究;;;;;三、遗传多态性(genetic polymorphism) ;;四、基因克隆和重组DNA研究技术 ;;;第三节  遗传因素对药物作用的影响 ;一、遗传因素对药代动力学的影响;;表9-1 遗传性药物代谢酶变异 ;;表9-2 弱代谢者和强代谢者药物代谢的多态性的药代动力学和临床的表现 ;接上表;(一)异喹胍(DB)氧化多态性;;;;;表9-3 经CYP2D6代谢的药物 ;接上表;(二)S-美芬妥英代谢多态性 ;;;;;;(三)N-乙酰化代谢多态性 ;;;;;;表9-4 乙酰化遗传表型与临床表现和副作用的关系 ;接上表;;;;(四)甲基化的多态性 ;;;;;;;(五)乙醇脱氢酶(alcohol dehydrogenase);;;(六)乙醛脱氢酶 (aldehyde dehydrogenase, ALDH) ;;;(七)血浆胆碱酯酶缺陷症 (deficiency of plasma cholinestesase) ;;;;(八)过氧化氢酶缺乏症(acatalasia) ;;二、遗传因素对药理效应的影响;(一)6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏 (glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, G-6PD缺乏) ;;;;;;;(二)苯硫脲(phenylthiourea, PTC)味盲 ;;(三)香豆素(coumarin)耐受性 ;;(四)纤维性囊肿病(cystic fibrosis) ;;(五)胰岛素耐受性;;;;;(六)恶性高热 (malignant hyperthermia);;;;(七)氨基苷类致聋 ;;(八)加压素耐受性;;;第四节  药物反应和代谢的种族差异 ;一、可待因和吗啡 ;;二、三环抗抑郁药和神经安定药;;;三、β-受体阻断药 ;;;;四、苯妥英;五、钙通道阻断药 ;

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