《紫草油联合造口护肤粉治疗失禁相关性Ⅲ度皮炎的疗效观察》.pdfVIP

　 　 紫草油联合造口护肤粉治疗失禁相关性Ⅲ度皮炎的 疗效观察 神经外科——郑菊萍 精 业 厚 生 臻 于 至 善 　 目研究背景　 D 据统计,大便失禁在老年人、危重病人、 截瘫卧床病人中的发生率达46-54.4%，因大便 失禁引起失禁相关性皮炎的发生率在5.6%- 50.0%。 D 神经外科因疾病原因（如脑血管意外、 重型颅脑损伤）需长期卧床，且在治疗过程中 极易出现低蛋白血症，肠道功能紊乱及感染， 长期使用抗生素等诸多相关因素导致极易出现 腹泻及大便失禁。 精 业 厚 生 臻 于 至 善 　 目研究背景 　 D 神经外科护士往往专注预防专科并发症，而忽视基 础的皮肤问题，若未及时干预，使肛周皮肤长期处于潮 湿及粪便浸渍状态，极易出现肛周溃烂、红肿，甚至继 发感染。 D 在神经外科重症患者中，失禁性相关性皮 炎远高于一般患者，这是需要迫切解决的护理 问题！ 精 业 厚 生 臻 于 至 善 失禁性皮炎 　 　 Incontinence-associated Dermatitis,IAD 尿 液 潮湿 PH值 尿素氨 粪 便 活性酶 水样便 真菌 （白色念珠菌） 精 业 厚 生 臻 于 至 善 　IAD的分级 　 Ⅰ度：皮肤完整，有 Ⅱ度：中度发红，皮 Ⅲ度：皮肤变暗或呈 轻度发红和不适 肤剥脱，小水疱或小 深红色，大面积皮肤 范围部分皮层受损， 剥落受损、水疱和渗 伴有疼痛或不适 出 资料来源：Nancy Chatham(2012). How to manager incontinence-associated dermatitis. Wound Care Advisor, May/June 2012, Issue 1, Number 1 精 业 厚 生 臻 于 至 善 　失禁性皮炎与??疮的区　别 压疮 失禁性皮炎 原因 压力、摩擦力、剪切力 潮湿的环境 部位 骨突处 皮肤皱褶处、会阴部 形状 单一、多呈圆形 多呈弥散性、镜面性 深度 出现3、4期较深的伤口 多呈浅表性 坏疽 黑色的坏疽 没有坏疽 边缘 边缘清晰 边缘模糊、不清晰 颜色 非苍白性发红、黑色坏疽、 红色但不均匀的分布、 黄色腐肉 周边皮肤粉、白相间 资料来源：Mikel Gary. et al.(2012). Incontinence-Associated Dermatitis: A Comprehensive Review