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第十节第十节 肝性脑病肝性脑病 HepaticHepatic encephalopathyencephalopathy 张春梅 天津中医药大学 教学内容 1. 概述 2. 病因及发病机制 3. 临床表现 4. 实验室及其他检查 5. 诊断要点 6. 治疗要点 7. 护理 一、 定 义 是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的 中枢神经系统功能失调的综合病征，以意识 障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。 一、 定 义 严重肝病 代谢紊乱 中枢神经 系统功能失调 主要 临床表现 意识障碍 行为失常 昏迷 二、病因与发病机制 病因： 1. 肝硬化: 肝炎后肝硬化最多见。 2. 重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和药物性肝病的急 性或暴发性肝功能衰竭阶段。 3. 原发性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染。 两个主要病理基础: 肝 或 各 脏 出 种 严 现 肝脏解毒功能减弱 原 重 门 因 病 体