非小细胞肺癌化疗4P的方案对比[内部参考].pptVIP

; 顺铂或卡铂联合吉西他滨（GP） 顺铂或卡铂联合紫杉醇（TP）或多西他赛（DP） 顺铂或卡铂联合长春瑞宾（NP） 顺铂或卡铂联合伊立替康（IP）（该方案实际临床中使用少）;NSCLC中使用吉西他滨方案的优势;吉西他滨含铂方案治疗NSCLC略优于其他含铂方案方案;吉西他滨含铂方案与其他含铂方案对比：一项meta-分析;;文献出处：Y. Ohe, et al. 2007, Annals of Oncology 18: 317-323;2年存活率GP组优于TP和NP方案;NSCLC一线使用吉西他滨显著有助于二线获得更高OS;一线采用GP方案明显促进二线OS;不良反应;先用顺铂会加重紫杉醇的毒性反应。紫杉醇过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹和低血压。几乎所有的反应都发生在用药后最初10分钟内，严重反应常发生在用紫杉醇后2-3分钟。 用紫杉醇需服用激素，激素有可能导致高血压、水肿、血糖异常、感染等，且易致心脏损害及过敏、脱发等，因??不适合于有这些基础急缓的患者。 小剂量GP方案适用于老年人，特别是有高血压、糖尿病的患者。;长春瑞滨;结论;推荐方案;推荐方案;推荐方案;益非推荐方案;谢谢！