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腹部检查 腹部检查 一 填空题 1. 腹部视诊的主要内容有：______ ,______ ,________ ,_______ ,______ 2. 腹部听诊搔弹音的改变可协助测定：______ ,_______ ,________ 3. 正常肠鸣音大约_____次/分钟，肠鸣音活跃时达______次/分钟以上。 4. 正常脾脏叩诊部位在________，其长度约为________cm。 5. 腹部触到异常包块时，需描述：____,____ ,___,____,____ ,____ ,____ ,____ 6. 脾轻度肿大是指 ________ ,中度肿大是指________，重度肿大是指_________。 7. 肝脏的触诊方法有：_____ , ________ ,_________ 8. 右下腹常见的病理性包块有：____ __ ,________ ,________ ,___________ 9. 正常肝脏触诊在锁骨中线肋缘下小于______cm，剑突下小于_____ cm。正常肝脏叩诊浊 音区在锁骨中线为_____cm。 10. 腹壁静脉怒张见于：_______ ,______ 11. 病理情况下，上腹部搏动见于：______ ,________ ,______ 12. 腹式呼吸消失见于：________ ,________ 13. 腹部深触诊法包括：____ ,______ ,____ ,_______ ,________ 14. 腹膜刺激三联征是指：_____ ,______ ,________ 二 判断题 1. 腹上角是指两侧肋弓的交角，剑突根部，用于判断体型及肝测量。（ ） 2. 脊肋角是指背部两侧第 12 肋骨与脊柱的交角，为肾叩痛位置。（ ） 3. 腹中部膨隆常见于肝左叶肿大，胃癌，胃扩张，胆囊肿大等。（ ） 4. 男性以腹式呼吸为主，成年女性及小儿以胸式呼吸为主。（ ） 5. 正蠕动波指的是胃蠕动波自左肋缘下开始，缓慢向右推进，到达右腹直肌下（幽门区） 消失。（ ） 6. 浅部触诊只能发现腹壁的紧张度、抵抗感、表浅的压痛、包块、搏动和腹壁上的肿物。 （ ） 7. 位于脐与左髂前上棘连线中、外 1/3 交界处的 McBurney 点压痛标志阑尾的病变。（ ） 8. 正常成人的肝，一般在肋缘下触不到，瘦人在深呼吸时可于肋缘下触及肝下缘，但在 1cm 以内，如超出上述标准，则提示肝肿大。（ ） 9. 脾周围炎或脾梗塞时，由于脾包膜有纤维素性渗出，并累及壁层腹膜，故脾触诊时有摩 檫感并有明显压痛。（ ） 10. Courvoisier 征阳性是指由于胰头癌压迫胆总管导致胆道阻塞，黄疸渐进加深，胆囊也 显著肿大，但无压痛。（ ） 11. 出现上腹振水音，则提示幽门梗阻或胃扩张。（ ） 12. 一般叩得的肝下界比触得的肝下缘低 1-2cm，若肝缘明显增厚，则两项结果较为接近。 （ ） 13. 肠鸣音达 10 次/分钟以上，称肠鸣音亢进。（ ） 14. 中输尿管点：在脐水平线上腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处。（ ） 15. 下腔静脉梗阻综合征病人，曲张的腹壁静脉血流方向均向下。（ ） 三 名词解释 1. 蛙腹： 2. 舟状腹： 3. 胃型或肠型： 4. 揉面感： 5. 反跳痛： 6. 肝－颈静脉回流征阳性： 7. Murphy 征阳性： 8. 移动性浊音： 9. 尺压试验： 10. 肠鸣音： 四 选择题 A 型题 1. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（ ） A 超声检查 B 钡餐检查 C 腹部体格检查 D 腹部 X 线检查 E 胃肠镜检查 2. 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是：（ ） A 有无腹水 B 有无肝功能损害 C 肝脏是否肿大 D 颈静脉是否充盈 E 脾脏是否 肿大 3. 腹部检查下列那项错误：（ ） A 振水音见于幽门梗阻 B 肋下扪及肝脏提示肝肿大 C 正常人不能扪及脾脏 D 肠鸣音 消失可见于急性腹膜炎 E 正常人可触到腹主动脉搏动 4. 腹部触诊内容不包括：（ ） A 压痛及反跳痛 B 肌紧张度 C 振