“一站式”Hybrid手术治疗冠状动脉多支病变的初步体会--附5例报道.pdfVIP

110 中国循环杂志 2014 年 8 月 第 29 卷 增刊 例术前非瓣膜性房颤患者，围术期脑卒中 12 例，死亡 1 例。 造血管建立旁路重建头颈部分支血管血供，然后经股动脉置 随访中脑卒中 33 例，死亡 4 例。平均年龄为（71±8）岁， 入降主动脉覆膜支架封闭主动脉弓部及降主动脉病变部位， 女性占 142 例。房颤与非房颤患者的 CHADS2 评分平均值分别 均采用同期手术。近端锚定区 0 区 22 例，1 区 5 例。随访 6 为 1.6±1.4 和 1.0±1.1（P0.0001）。在房颤患者中，卒中发 个月至 95 个月，平均随访时间 46 个月（7~95 个月），2 例失访， 生与 CHA2DS2-VASc 和 CHADS2 评分显著相关（P 0.0001）。 随访率 92.6%。 结论?：应用冠心病外科治疗中应用 CHA2DS2-VASc 和 结果：无早期死亡（包括术后 30 内死亡和住院死亡）， CHADS2 评分系统评价围术期及术后脑卒中，对房颤患者的抗 随访中死亡 4 例，分别于术后 10、18、32 和 38 个月。主要 凝及抗血小板治疗决策提供了依据，对卒中风险及预后有一 并发症有肾功能衰竭、呼吸衰竭、肺部感染、中风和支架内漏。 定的评估价值。 2 例需要行血透的急性肾功能衰竭，治疗后恢复。呼吸衰竭、 肺部感染 6 例，均治愈。卒中 2 例，1 例恢复无后遗症，1 例 “一站式” Hybrid 手术治疗冠状动脉多支病 有轻度偏瘫。2 例发生Ⅰ型内漏，3 个月后均消失，无需再手术。 变的初步体会——附 5 例报道 无术后截瘫发生。无迟发内漏和逆行主动脉夹层等支架相关 ?葛圣林，张成鑫，林先和，张士兵，何维来，李峰， 并发症。 郭志祥，冯俊波，车轰 结论：一期杂交手术治疗高危主动脉弓部病变患者疗效 安徽省，安徽医科大学第一附属医院 心外科（ 230031） 满意，远期效果需要进一步随访。 ? ? 目的：初步探讨 “一站式”Hybrid 技术在冠状动脉旁路 复合技术治疗升主动脉瘤合并 移植手术中应用价值及临床近中期疗效。 肠系膜上动脉狭窄一例 方法：自 2013-05 至 2014-03，回顾性分析安徽医科大 ?常谦，裴华伟，孙晓刚，韩超，钱向阳 学第一附属医院心脏血管外科一病区共计 5 例接受“一站式”