换药术-含图幻灯片.pptVIP

伤口分类与部分伤口处理; 伤口是正常皮肤在外界致伤因子如外科手术、外力、热、电流、化 学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下所导致的 损害。常伴有皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失，同时，皮 肤的正常功能受损。;伤口的分类（以病理生理学分类）;;;;;;;伤口的分类（以清洁状况划分）;清洁伤口;污染伤口;感染伤口;伤口分类（按临床表现分类）;1、表浅的擦伤： 用碘伏消毒，刺激小，效果好； 对于清洁、新生肉芽创面，还可加用凡士林油纱覆盖以减轻换药时患者的痛苦，并减少组织液渗出、丢失。 ;;2、对于有皮肤缺损的伤口： 缺损区用盐水反复冲洗，清除坏死组织、污染物，周围可用碘伏常规消毒； 消毒后，用盐水纱布或凡士林纱布（红霉素软膏）覆盖，盐水纱布有利于保持创面的新鲜、干燥，凡士林纱布有利于创面的肉芽生长。 污染比较重（表面见大沙土），因多方原因无法清洗干净的，暂给予纱布包扎， 嘱患者第二日换药，撕除纱布后，再使用凡士林纱布（红霉素软膏）覆盖。;;3、肉芽创面;;;;3、 感染或污染伤口： 原则是引流排脓，必要时拆线，扩大伤口，彻底引流。 一般采用伤口内双氧水和生理盐水反复冲洗，有坏死组织的应给于清创。 感染伤口换药要每天一换。要求及时清除异物、坏死组织、脓液，选择恰当引流物，确保引流通畅。 对化脓切口换药时，一定要仔细擦掉切口处的