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第六篇第十九章弥散性血管内凝血
第六篇 血液系统疾病 ;
1、掌握DIC的诊断要点及治疗原则。
2、熟悉DIC的临床表现、主要实验室检查诊断指标。
3、了解DIC的病因和发病机制。
;讲授主要内容;定 义;病 因;发病机制;临床表现;出血;诊断标准;
实验室检查指标
血小板100×109 ／L
纤维蛋白原1.5g/L或4 g/L
3P阳性或FDP20mg／L，或D-D水平升高或阳性
PT缩短或延长3s以上（肝病＞5s）；APTT缩短或延长10s以上
;
疑难或特殊病例,应有下列1项以上异常
纤溶酶原含量及活性降低
AT含量、活性及vWF水平降低（不适用于肝病）
血浆因子Ⅷ：C50％（肝病必备）
血浆凝血酶-抗凝血酶复合物或F1+2水平升高
血浆纤溶酶-纤溶酶抑制物复合物浓度升高
血(尿)纤维蛋白肽A水平增高
;鉴别诊断;治 疗;补充血小板及凝血因子
使血小板（20-50）Χ109/L
根据病情选用新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原、凝血酶原复合物
抗纤溶治疗
溶栓治疗
其他
;复习思考题
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