护理体格检查的方法答辩.pptVIP

护理体格检查的方法; 护理体检; 护理体检; 护理体检;;;;; 全身一般状况; 每次测量不能少于1分钟 100次/分：应考虑是否发热、贫血、甲亢、心功能不全、周围循环衰竭、心肌炎 60次/分：应考虑是否颅内压增高、阻塞性黄疸、甲低、病态窦房结综合征 40次/分：考虑房室传导阻滞;常见的异常脉搏及临床意义 交替脉：脉搏一强一弱交替出现，见于左心室衰竭 奇脉：吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉，见于心包积液和缩窄性心包炎 水冲脉：脉搏骤起骤落、急促有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲亢等脉压增大 脉搏短绌：脉率少于心率。见于心房颤动;呼 吸; 全身一般状况; 全身一般状况;当有严重的代谢酸中毒时，呼吸深大 且稍快。见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症时的酸中毒 亦称库斯莫尔呼吸;潮式呼吸：由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快到浅慢，继之暂停，周而复始 是由于呼吸中枢的兴奋性降低。见于中枢神经系统病变，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、糖尿病酮中毒及巴比妥中毒;间停呼吸：表现为呼吸与呼吸暂停相交替，是由于呼吸中枢的兴奋性降低，较潮式呼吸更严重，提示预后不良，常在呼吸完全停止前出现 有些老年人深睡时也会出现，但无临床意义; ※ 正常血压值为：收缩压140mmHg 舒张压90mmHg ※ 血压升