电梯自检有机房探索.docx

PAGE  共20页 第PAGE 21 页 受控文件号： 曳引驱动电梯 施 工 自 检 报 告 报告编号 使用单位 杭州电梯有限公司 电梯施工质量证明书 使用单位： 使用登记编号： 制造单位：制造日期： 年月日 施工单位：施工单位许可证号： 施工类别： □安装 □改造 □重大维修 □移装 设备名称： □曳引式客梯 □无机房客梯 □观光电梯 □病床电梯 □曳引式货梯 □无机房货梯 □汽车电梯 型 号： 产品编号： 安装地点及编号 额定载重量: 3000kg 层站门：3层3站3门 额定速度: 0.5m/s 控制方式: 并联 竣工日期：年月日 该电梯施工质量符合电梯安全技术规范 TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》及第1号修改单的规定、电梯设计文件及安装说明的要求。 检验（签章）： 审核（签章）： 施工单位（盖章） 年 月 日 说 明 1、本报告格式适用于曳引驱动电梯的安装、改造、重大维修及移装的自检。 2、检验依据 TSG T7001-2009 《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》及第1号修改单 GB7588-2003 《电梯制造与安装安全规范》 电梯技术文件 电梯设计文件 电梯安装说明 3、“自检结论”、“审查结论”栏中填写“合格”、“不合格”和“无此项”。要求测试数据的项目应填写实测数据，测试多个或一组数据时在附表或附图中记录。 4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。 5、检验条件应符合TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》及第1号修改单的规定。 6、对改造和重大维修涉及的相关项目及其内容按监督检验的内容、要求和方法进行检验，其余项目按定期检验项目及要求进行检验。 7、本报告无相关人员签名，未填写检验日期，未加盖检验、制造、使用单位专用章或公章无效。 8、本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章。 9、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和施工单位分别保存。 电梯基本情况和技术参数 使 用 单 位联 系 地 址安装地点及编号制 造 单 位施 工 类 别□安装 □改造 □大修 □移装产品出厂编号制 造 日 期年 月施工单位许可证编号型号层 站 数层 站 门额定载重量额定速度曳引机型号曳引机编号控制屏型号曳 引 比2：1安全钳□瞬时 □渐进缓冲器型式□蓄能 □耗能曳引绳直径12mm根 数6根自 检 结 论经检验，涉及电梯施工的土建工程符合设计文件和标准的要求，电梯制造质量经确认符合要求，所检项目均符合TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》及第1号修改单的规定，同时达到电梯设计文件及安装说明的要求，自检合格。检验员： 自检单位（盖章） 施工负责人： 年 月 日 我单位委托该施工单位施工、对电梯进行了校验和调试、对自检报告内容进行了确认。该电梯符合相关要求，结论为合格。 制造单位（盖章） 年 月 日施工现场已具备检验条件，可进行整机检验。 使用单位（盖章） 技术资料审查 项目资 料 内 容见 证 材 料审 查 结 论1.1 制 造 资 料(1)制造许可证明文件，其范围能够覆盖所提供电梯的相应参数许可证号 合格(2)电梯整机型式试验合格证书或者报告书，其内容能够覆盖所提供的电梯相应参数证书编号： 合格(3)产品质量证明文件，注有制造许可证明文件编号、该电梯的产品出厂编号、主要技术参数，以及门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型号，以及这些安全保护装置和