复方川芎胶囊对冠心病血脂及心功能的影响探讨.docVIP

KKME---专业医学搜索引擎/ 复方川芎胶囊对冠心病血脂及心功能的影响探讨 　　作者：胜国印,牛冬梅,吴树彬,邓继兵,强望远　　作者单位：471003 河南洛阳，解放军第五三四医院专家门诊 　　【摘要】目的观察复方川芎胶囊对冠心病血脂、心功能及运动耐量的影响。方法 冠心病高血脂心力衰竭患者90例，左室射血分数(LVEF)≤45%,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级，在常规药物治疗(洛伐他汀、洋地黄、利尿剂、醛固酮拮抗剂、血管转换酶抑制剂)的基础上将其随机分为复方川芎胶囊组(川芎组)和对照组。观察治疗前及治疗6个月后血流动力学、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、6min步行距离(6-MWD)及血脂含量等指标的变化，对心功能进行评估。结果 经过6个月治疗、川芎组患者症状和心功能改善，与对照组比较LVEF上升(45.49±6.19)%及(38.59±7.39)%，P0.01;LVEDD、LVESD、血压及心率???显下降(P0.05)，6-MWD与对照组及治疗前相比有明显提高(P0.01)。两组治疗后，血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高，两组治疗前后对比川芎组(P0.01)优于对照组(P0.05)。结论 在洛伐他汀、洋地黄、利尿剂、血管转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂综合治疗心衰的基础上应用复方川芎胶囊发现能调脂、显著改善冠心病患者的心功能，提高运动耐量。 　　【关键词】 复方川芎胶囊,冠心病,血脂;超声心动图;心功能 　　[Abstract] Objective To observe the influence of Complex Chuanxiong Capsule on blood fat and heart function and sport of coronary. Methods 90 cases of coronary heart disease, LVEF≤45%, NYHA Ⅱ to Ⅳ class were randomly divided into Complex Chuanxiong Capsule group and control group. LVEF, LVEDD, LVESD, 6-MWD and blood fat content were observed before treatment and after 6-month treatment. Results Symptom and heart function improved obviously in the treatment group. LVEF rose (45.49 ± 6.19)% and (38.59 ± 7.39)%, P0.01; LVEDD, LVESD, blood pressure and heart rate obvious descended (P0.05), 6-MWD and matched control and treatment front compare obvious exaltation (P0.01). TC, TG and LDL-C decreased, while HDL-C increased obviously in both groups (P0.01), especially in the treatment group (P0.05). Conclusion Complex Chuanxiong Capsule combined with routine treatment can regulate blood fat, improve heart function and elevate exercise tolerance. 　　[Key words] Complex Chuanxiong Capsule; coronary heart disease; blood lipid; echocardiography; cardiac function 　　目前随着生活水平的提高，疾病谱已经发生了显著的变化。近20～30年来，心脑血管疾病的死亡率已经跃居我国各种死亡原因的首位。尤其是冠心病心力衰竭(心衰)，增加更为显著。5年存活率与恶性肿瘤相仿。冠心病心衰已成为目前的一种常见病、多发病，在重症心力衰竭患者中一年的死亡率可达50%,严重危害着人民的健康。心功能的恶化及心室结构的改变与血脂的变化、心肌缺血缺氧的程度、神经体液的改变密切相关[1,2]。为进一步探讨冠心病心力衰竭防治，笔者在冠心病心衰综合治疗基础上观察了复方川