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老年痴呆并发症观察与护理 二病区 潘芳芳;目录; 一?、概述;痴呆的三大核心症状（1）日常生活自理能力下降? ????????????????????????????? （2）精神行为异常???? ????????????????????????????? （3）认知功能障碍 痴呆的精神行为症状：幻觉、妄想、焦虑、抑郁、无目的的漫游、攻击、破坏和吵闹等行为障碍功能障碍 痴呆的认知功能损害：记忆力、智能和语言能力损害 ; 三、痴呆精神行为障碍表现（一） （一）焦虑/抑郁：主要表现为情绪低落、易紧张、敏感 多疑、坐立不安、甚至有消极的想法。这些症状通常出现 在疾病的早期，甚至比记忆障碍的症状更明显。 （二）妄想：痴呆患者因为记忆减退，不知道把东西放在 哪里而出现的一种具有特征性的“偷窃妄想”。与此相类似的???因人物 定向障碍，不认识家人或配偶，而认为他们是骗子，其他的还有嫉妒 妄想等，这些往往是造成对家人人事攻击的主要原因。据报道，颞叶 病变和有边缘系统功能障碍患者较多见。 （三）幻觉：发生率有21%~49%，其中幻听最常见，其次为幻视， 多出现在傍晚。 （四）错认：这是由于认知功能减退引起，容易误认为是幻觉妄想， 但有一定的区别，发病年龄较早者容易出现，患者混淆现实与视觉的界限，如 ; 三、痴呆精神行为障碍表现（二）;;五.痴呆精神行为临床评估;六、老年痴呆并发症的观察与护理;肺部感染的观察与护理 ;; ;1、老年痴呆患者常伴有共济失调及其他脑血管病的行动 障碍后遗症,极易发生滑倒、摔倒、坠床等危险事件。如在 卫生间洗 澡、洗漱时滑倒,走路时因地板有水而滑倒,在病 房中因椅子或其他 物品绊倒,夜间翻身时坠床,被烫伤、电击等。 2、住院期间老年人因骨质疏松明显，步态不稳很容易跌倒致骨折 、卧床病人坠床也时有发生。;（1）、保持环境安全，地面保持干燥、清洁，清除周围环境中一切不必要的物品。需要的物品放在便于取放固定的位置，厕所及浴室铺好防滑垫，严禁老人在湿润的地面行走。 （2）、病床高度适中，床和椅子的轮子要固定，床两边装好床栏。床头有呼叫器，便于病人随时呼叫。 （3）、必要的设备：坐式马桶，在厕所及浴室等处装高度合适的扶手。拐杖、轮椅放在床边便于使用。陪护一定在旁边不要离开，在马桶旁边事先备好卫生纸。 （4）、穿合适的鞋子，如防滑底的布鞋，裤子长短合适。 （5）、根据病人的表现适当评估，对步态明显不稳的老人要单独陪护，或适当运用保护衣。 (6)、一旦发生跌倒，感觉疼痛，要立即就医检查提防骨折发生。 （7）、卧床又比较会动的病人一定要拉好床栏或可以穿保护衣防止坠床。 ;;;安全护具介绍;;;;;;;环环相扣、缺一不可;The End