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总论; 影像核医学 是一门研究利用放射性核素示踪技术进行医学成像诊断疾病并探索其机理与相关技术理论的医学学科 是现代分子医学研究的一个重要的可视化工具 是临床核医学的一个重要组成部分 ;影像核医学发展 核医学是一门新兴学科，是随着放射性核素、药物及显像仪器的发展而发展的 1896年,首次发现放射性核素 1898年,提取天然放射性核素，发现?射线;1934年 人工生产放射性核素，揭开了放射性核素临床应用的序幕 1937年找到了43号元素Tc 1946年7月14日美国政府宣布放射性核素可以进行临床应用，开创了核医学的新纪元;1949---第一台闪烁扫描机，揭开了核医学显像诊断序幕 1964 ---商品?-照相机供应，开创了核医学显像的新纪元 1965 ---钼-碍放射性核素发生器问世 1966 ---99MTc-硫胶体药盒试制成功;现代核医学影像技术的应用进展 图像融合技术：指将解剖形态影像与功能影像融合为一体的技术 在分子医学中的应用 代谢显像 受体显像 基因显像 放射免疫显像;第一章 核物理基础;原子核所处的能量状态由核内质子间的库仑斥力及质子与中子间的短程核力的大小决定;元素 核素 同位素 相同的化学性质和生物学特性，物理特性可有差异 同质异能素：9943Tcm和99Tc 稳定性核素;放射性核素：又称不稳定性核素，能自发地发生核内结构或能级的变化，同时可放出某种射线而转变为另一种核素 核衰变:自发性核内结构或能级的变化的过程 射线主要为α、β、γ射线;三、核衰变的类型;;核衰变规律:随机的、自发的，不是瞬间同时完成，而是随时间呈指数规律减少 各种放射性核素都有各自的衰变速率，用物理半衰期（T1/2）表示;物理半衰期（T1/2） 放射性活度因衰变而减少到原来一半所需要的时间。如99Tcm为6.02h，Mo为60.02h 生物半排期：生物体内的放射性核素经由各种途径从体内排出一半所需要的时间 有效半减期：生物体内的放射性核素由于从体内排出和物理衰变两个因素作用，减少至原有放射性活度的一半所需要的时间; 放射性活度 单位时间内发生衰变的原子核数 用来描述放射性物质衰变的强弱 单位：贝克（Bq）、居里（ci）、毫??里（mci） Bq 为国际单位，定义为每秒一次衰变 1 ci＝3.7 * 1010 Bq 1 ci＝1000 mci ;带电粒子与物质的作用：电离、激发、散射、韧致辐射、湮没辐射、吸收作用 γ光子与物质的作用：光电效应、康普顿－吴有训效应、电子对生成。;;第二章 核医学常用仪器;γ闪烁探测器;γ闪烁探测器主要由闪烁体、光电倍增管、放大器－分析器－定标器系统组成 闪烁体：能有效地吸收γ光子并能在大约一微秒或更短的时间内发射出强度正比于所吸收γ射线能量的荧光光子的物质 目前应用最为广泛的晶体闪烁体是NaI晶体; 光电倍增管 由光阴极和倍增电极组成 光阴极将闪烁体的光信号转换成电信号 倍增电极则将电信号放大;甄别器;γ照相机;准直器 ; 类型： 按几何形状分为 针孔型、平行孔型、扩散型、会聚型 按适用的γ射线能量为 低能、中能、高能准直器 按灵敏度和分辨率来分为 高灵敏型、高分辨型、通用型;第二节 单光子发射计算机断层仪  SPECT ;SPECT的质量控制项目主要 均匀性 空间分辨率 平面灵敏度 断层灵敏度 空间线性 旋转中心;均匀性 ECT最基本和最重要的性能参数 一般平面显像中，非均匀性误差应控制在3％～5％ 显像系统的不均匀性可产生显像伪影，产生严重的热灶和冷灶; PET;符合探测线路：要求进入两个γ探头的两个γ光子同时到达，否则就不予接受，因而排除了一些散射光子的进入 电子准直：利用湮灭辐射和两个相对的探头来确定辐射发生位置的方法;PET显像的图像采集包括发射扫描和透射扫描 透射扫描：目的是对发射扫描进行衰减校正 发射扫描：PET对体内正电子湮灭所产生的光子对进行采集，确定示踪剂位置和数量的过程 发射扫描方式包括2D采集、3D采集、静态采集、动态采集、门控采集、局部采集、全身采集;2D采集 探头环与环之间放置隔栅 只允许相对或相邻环之间发生符合事件 使随机符合和散射符合的计数较小 图像信噪比较高，轴向视野的均匀度较好 灵敏度低，采集时间长;3D采集 收进环间隔栅 记录探测器之间任何组合的符合事件 随机符合和散射符合的计数较大 轴向视野均匀度差，定量精度差 灵敏度高，采集时间短; PET采集到的计数类型 单个计数 真符合－－PET真正 需要测量的计数 随机符合---会降低 图像本底，降低信噪比 散射符合：为一次湮灭辐射事件，但反映出的位置不准确;第三章 核医学显像原理与显像剂; 核