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- 约3.11千字
- 约 73页
- 2017-04-23 发布于湖北
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模拟医疗急救知识2选编
; 1、矿山救护队指战员必须熟练掌握现场急救常识及处理技术,主要内容有:伤员的伤情检查和诊断,常用医疗急救器材的使用方法及人工呼吸,以及胸外心脏挤压,止血、包扎、骨折固定、伤员搬运等。
2、救护队应将急救常识和现场急救处理技术的培训纳入到每年度的复训中,并进行考核。; 培训内容:
一、 CPR (心肺复苏)
二、口对口人工呼吸
三、异物阻塞呼吸道——意识丧失的伤员
四、第二站 创伤急救技术
说明:由三名队员组成急救队,携带所需器材整队进入竞赛场地,进行准备。三名队员抽签决定比赛项目,在接到急救通知单后,开始比赛。由一名队员(抽签决定)开始口述并操作。; ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;; ; ; ; ; ; ;;;; 1、检查颈动脉:患者仰头后,急救人员一手立掌压额,另一手的食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后向同侧旁开1-2cm,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查;
判断及评价时间5-10s,“数数1001、1002.。。。。。。。。1010”;同时检查呼吸。?; 2、?胸外按压位置:
双乳头连线中点的胸骨上(胸骨中下1/3交界处)
? 定位方法:救援者将靠近患者下肢的那只手的食指、中指并拢,将中指沿靠近救援者一侧患者的肋弓下缘向上滑行,到达肋骨与胸骨交汇点的身体正中线做定位,;将另一只手的掌根平贴放在胸骨定位的食指旁,手掌根部长轴与胸骨长轴重合。将定位手放在另一只手的手背上,双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,身体、手臂要直,同时观看有无呼吸。;3、按压方法:
①肘关节伸直,肩肘腕关节呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直;以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;
②按压幅度为至少5-6cm,最理想的按压效果是可触及颈或股动脉搏动;;③每次按压后,放松使胸骨恢复到按压前位置,放松时双手不要离开胸壁,一方面使双手位置保持固定,另一方面,减少直接对胸骨本身的冲击力,以免发生骨折;
④按压与放松间隔比为1:1;
⑤在30次按压周期内,保持双手位置固定,不要改变手的位置,也不要将手从胸壁上移开;
⑥按压频率???少100-120次/分,按压/通气比率,30:2;数数“11、12.。。。。。。。30”;
?⑦按压过程中注意观察患者有无反应; ; 八、开放气道: ?
??1、清除口腔异物:
一手立掌放在额头,另一手拇指、食指捏在下颏处,打开口腔;如有分泌物,使患者头转向一侧,用指套或指缠纱布清除口腔中的液体分泌物;清除固体异物时,一手按压开下颌,另一手食指抠出异物;检查并取下假牙; ?; 2.?打开气道:
?(1)仰头抬颏法:(颈部未受伤时用)
把一只手放在患者前额,用手掌的小鱼际把额头向后推,使头部向后仰,另一只手的食指、中指放在下颏中点旁1-2cm,使患者头后仰至下颏骨延线与地面垂直。 ; (2)托颌法:(怀疑颈椎损伤时用)
此情况下必须两人抢救,一人固定头部.;1;1;1; 4.将伤员置于昏迷体位(仰卧,头偏向一侧);
整理患者衣物。;;;;(二)口对口人工呼吸; 口对口人工呼吸:在抢救暂时停止呼吸的伤员时,借助人工方法,使其恢复呼吸功能的有效方法。
对胸部受伤、SO2和N02中毒者,只能用口对口的人工呼吸法,不能用其他方法。 口对口吹气法要求每4秒钟吹气一次,潮气量:500-600ml,频率要求保持在14-16次/分钟。连续反复进行,直至伤员恢复自主呼吸。; (一)由一名队员(抽签决定)开始口述并操作。
(二)检查事故现场:确保在场人员安全。
(三)配备个人防护,进行预防隔离(包括戴手套、眼镜,准备好CPR隔离膜)。
(四)判断伤员是否有反应:具体做法是轻拍伤员肩部,询问:“你怎么了”。
(五)寻求帮助:具体做法:“来人呀”或“来人帮忙”。
(六)体位:将病人至仰卧位。
;(七)检查动脉搏动
患者仰头后,急救人员一手立掌压额,另一手的食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后向同侧旁开1-2cm,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查;
判断及评价时间5-10s,“数数1001---1010” ??
如果有脉搏;(八)开放伤员气道:一般采用仰头举颏法。(如果有颈椎损伤,应采用托颌法开放气道,不要转动伤员头部)。
;(九)检査有无呼吸
1、通过视:(看伤员胸部是否有起伏)、
听:(伤员是否有喘息声)、
感觉:(用手在伤员嘴边试探),
判断及评价时间不得超过10S;“数数1001--------1010
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