LCP临床应用.ppt

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LCP临床应用

;LCP的临床应用;接骨板系统的发展;1958年以Müller等为首的AO学派成立.;1960??????????? 圆孔型接骨板(Round hole) ;1969???????????? 动力加压接骨板(DCP);加压钢板存在的问题: 1,应力遮挡 2,钢板下皮质骨血运障碍, 3,直接愈合-再骨折率高(20%) 在此基础上,生物-合理的接骨术(Bio-logical Osteosynthesis,BO)应运而生。 ;1981???????? 有限接触动力加压接骨板(LC—DCP) ;; 1987 点接触接骨板(PC—Fix) ;BO强调保护软组织尤其是骨组织生物学的完整性。MIPO技术和带锁内固定器(locked internal fixator)初衷就在于此。广泛的基础和临床研究表明PC-Fix疗效好,感染率低,骨折愈合快,愈合可靠。 ;1990 微创固定系统(LISS) ;2001 锁定加压接骨板(LCP) ;与传统钢板相比LCP具有以下其优点:着重保护血运,弹性固定,钢板无须塑形,操作简单。感染率降低,骨痂形成多,安全可靠。 ;LCP通过含DCU(Dynamic Compression Unit)的联合螺孔把PC-Fix和传统加压钢板合二为一,可以作为内固定支架,传统加压钢板或两者组合使用。LCP钢板设计使其能够更好耐受骨折断端微动,减少应力集中 。 ;标准接骨板技术在下列情况下可以获得较好的临床结果: ;在下列情况需要特别注意: ;骨质疏松 ;常规骨内固定的特点: ;常规接骨板对骨血供的影响 ;Ⅰ期复位的丢失 ;Ⅱ期复位的丢失 ;LCP锁定加压接骨板 内固定支架;;LCP锁定加压接骨板系统螺钉孔 ;自攻型带锁定头的螺丝钉 (ST LHS) 绿色;自钻/自攻型带锁定头的螺丝钉(SD/ST LHS) 蓝色;带锁定头的螺丝钉(LHS)的正确锁扣位置 ;LCP锁定接骨板对骨血供的影响 ;Ⅰ期复位的维持 ;应力作用下的稳定性 ;内固定支架 ;内固定支架的特点: ;组合内固定方法 ;结合螺钉孔的分布 ;组合使用标准和锁定螺丝钉的内固定方法 ;动力加压 ;如果已经使用锁定螺丝钉固定接骨半和骨块(如1),除非拧松、再拧紧锁定螺丝钉(LHS),否则不推荐在相同的骨块上拧入标准螺丝钉(如2)。 ;LCP系统的适应症;病例介绍;LCP治疗桡骨远端骨折;;;;;;;;;;;;;;;;;;;LCP治疗胫骨远端??折;;LCP治疗肱骨近端骨折;;LCP治疗桡骨骨折;;LCP治疗股骨干骨折;;;;;;;;谢谢

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