流式细胞的原理和临床应用.pptVIP

流式的原理及临床应用;什么是流式细胞仪？;流式细胞仪原理介绍;流式细胞仪基本原理示意图;流式细胞仪检测什么信号？;通过流式细胞仪我们可以得到以下信息 - 相对细胞颗粒密度和内部复杂度(SSC)  - 相对细胞大小(FSC)  - 染色过细胞的相对荧光强度;流式细胞仪标本准备 染色的一般原则及方法 ;标本来源：;抗体染色一般方法;孵育、溶血、固定;流式细胞仪分析报告及图谱;设门：选择要分析的细胞群体;目前流式细胞仪临床检测项目;流式细胞仪的临床应用;1、 HLA-B27的检测;强直性脊柱炎（ankylosing spondylistis）意为弯曲的脊柱。它是和种慢性、进行性和炎性疾病，主要累及骶骼关节、脊柱、脊柱骨软组织及四肢关节，表现为椎间盘维环和纤维环附近结缔组织的骨化，椎间动关节和四肢关节滑膜的炎症和增生，严重者可失去劳动能力。强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病中具有代表性的疾病，临床上曾长期把AS 误认为是类风湿性关节炎的一个亚型，60 年代以来人们才认识到期无论从病因学、遗传学、流行病学和临床表现特点等诸多方面来看，AS 都是一种不同于类风湿性关节炎的独立疾病。就目前的研究文献而言，HLA-B27 与AS 并非绝对相关，有些AS 患者表现为HLA-B27阴性，而且并非所有HLA-B27 阳性者均出现AS 症状。;HLA-B27诊断的临床意义;HLA-B27的临床检测;HLA-B27流式细胞仪检测;2、淋巴细胞亚群分析;淋巴细胞亚群基础知识;CD8+T细胞又称细胞毒性T细胞，Tc或CTL，它在T细胞免疫应答中发挥重要功能。 Tc细胞识别抗原活化后释放胞浆内颗粒毒素：穿孔素perforin和颗粒酶granzyme，杀伤靶细胞。;B淋巴细胞;NK细胞;通过淋巴细胞亚群的检测可了解在不同情况下体内免疫功能状态，辅助临床疾病的诊断，探索疾病发病机理、病程、预后，监测、指导临床治疗方案。;总T和总B判断某些免疫缺陷和自身免疫性疾病; CD4+和CD8+T细胞有助于监测患有免疫缺陷疾病（如SCID、AIDS的病人体内CD4+细胞亚群的百分率相对降低，而CD8+群体的百分率相对升高），自身免疫性疾病（如在SLE病人中，CD8+淋巴细胞的相对百分比往往会降低，但当使用类固醇药物治疗时，也可能上升。在急性GVHD和移植排斥中，CD8+淋巴细胞所占的比例有可能在正常人的范围之外） ;CD4+/CD8+的比值：评价那些自身免疫失调或被怀疑是免疫失调或已知患有免疫缺陷的病人的免疫状态，此外，这一比值还可用来监测骨髓移植病人以免受到急性GVHD的攻击 CD4/CD8 升高：自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、SLE。 CD4/CD8 降低：病毒感染、恶性肿瘤、再生障碍性贫血等。;自然杀伤细胞（NK） ;恶性肿瘤患者T 细胞亚群和SIL22R 的变化及意义卢香兰1 ,李霞1 ,王萍萍1 ,李玲2 ,李艳1· 3 4 2 · 中国医科大学学报　J Chin Med Univ 　第33 卷　第3 期　2004 年6 月;疾病 T 细胞亚群 CD4+/CD8+ CD4+ CD8+ 类风关 ? （活动期） ? ? SLE - 或? （活动期） ? ? ? Sjogren综合症 ? ? 多发性硬化症 ? 重症肌无力 ? ? 膜型肾小球肾炎 ? ? 胰岛素依赖性糖尿病 ? ? 乙型肝炎