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叮咬伤

叮 咬 伤;蛇咬伤(snake bite) 蜂蜇伤(bee bite) 蝎蜇伤(scorpin sting) 蜈蚣蜇伤(centipede bite) 蜘蛛咬伤(Spider bite) 蜱咬伤(tick bite) 螨咬伤(mite bite) 昆虫咬伤(白蛉、虻、马蝇、蚊、蚤、虱、臭虫等) 毛虫蜇伤(caterpillar sting) 水蛭咬伤(leech bite) 狗咬伤(dog bite);蝮蛇;毒蛇咬伤的临床表现;;是否为蛇咬伤 是否为毒蛇咬伤:要靠特殊的牙痕、局部伤情及全身表现来区别。 是哪一种毒蛇咬伤:准确判断比较困难,从局部伤口可初步将神经毒的蛇伤和血液毒的蛇伤区别开来。再根据特有的临床表现和参考牙距及牙痕形态,可进一步判断毒蛇的种类。;现场急救措施;;院内处理;1.冲洗:1:5000高锰酸钾溶液(紧急时冲洗液可为冷开水、肥皂水、生理盐水、3%双氧水等任一种) 2.排毒:拔火罐或吸奶器吸出毒液;患肢下垂,利于引流、减少毒素吸收。可将伤口部位浸入2%冷???水中,用手自上而下、自四周向伤口中心挤压排毒。 3.湿敷:1:5000呋喃西林溶液湿敷;发生坏死、溃烂,用0.1%胰蛋白酶溶液湿敷。 4.封闭 ;预防措施;二、蜂蜇伤;蜂蜇伤处理措施;三.蜈蚣咬伤;蜈蚣咬伤处理措施;四.狗咬伤——狂犬病;诊 断;1.彻底清创 伤后24h内尽早用大量清水反复冲洗伤口,切除伤处组织,开放伤口,不作一期缝合 2.注射被动免疫血清 抗狂犬病免疫血清或狂犬病免疫球蛋白 3.预防注射狂犬疫苗 鸭胚疫苗全程接种 4.常规注射破伤风抗毒素和抗生素 5.对症处理 隔离治疗,减少声光刺激;狂躁患者予以安定、苯巴比妥钠、氯丙嗪等药物;不能进食者,应补足水分和营养等;狂犬病属急性传染病,应隔离治疗,急救后立即转送传染病专科医院治疗。 转送过程中,应用绷带或代用物将病人固定于担架上,保持呼吸道通畅,尽量避免声光等刺激,做好急救记录,送达医院时认真向接诊医生交班。;THANKS!

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