外科手术学试卷答案.docVIP

外科手术学总论 一、填空题 1 、手术分类，根据手术的无菌程度分为 　无菌手术　　、 污染手术　　 、 　感染手术　　 三类。 2 、手术对机体的影响程度五个因素而有所不同即　手术范围大小　、 　手术时间长短　、 　手术中的刺激多少　、 　手术方式方法　、　病人耐受力　。 3 、手术切口分为 　无菌切口　　 、 　污染切口　　 、 　感染切口 　 三类，分别用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ字母表示；手术切口愈合的分级是 　甲级　 、 　乙级　 、 　丙级　 。 4 、选择手术切口应注意满足以下 6 个要求即 ① 　显露好　　 ② 　损伤小　　 ③ 　愈合牢　　④ 　不影响功能　　⑤ 　操作简洁　　 ⑥ 　注意美观　 。 二、 判断题 1 、手术既能治疗疾病也能诊断疾病（√ ） 2 、组织切开的原则是由浅入深，多层组织一次性切开，以减少损伤的程度（× ） 3 、组织钳可以用来钳夹、牵引软组织，也可用???钳夹纱布垫（√ ） 4 、三角针可以用来缝合韧带、皮肤、皮下（× ） 5 、结扎皮下出血点用 4 号或 7 号丝线（× ） 6 、组织钳也叫鼠齿钳和 Kochers 钳（× ） 三、 名词解释 1、围手术期：以治疗为中心，包含术前、术中、术后的一段时间。 2、姑息手术：指不能完全或直接切除病变。手术的目的不是为了彻底治疗，而是缓解症状、减轻痛苦、延长生命。 3、二期手术：伤口的组织缺损较多，创缘间的距离较宽，而难以缝合或严重污染甚至感染不能缝合。 4、减张缝合：属单纯对合类，用于一般情况较差，切口张力较大，为保证愈合良好和预防切口裂开。 四、 选择题 （一）A 型题 1 、有齿血管钳又称： D A. Allis clamp B. Parys clamp C. Kelly clamp D. Kochers clamp E.. Mosquito clamp 2 、正确的持镊方法应该是： A A. 左手拇指与食指、中指相对应 　B. 左手拇指对食指 　C. 左手拇指对中指 D. 右手拇指对中指和无名指　　　 E. 右手拇指与食指、中指相对应 （二）B 型题 问题（ 1 — 6 ） A. 指压式 B. 持弓式 C, 执笔式 D. 反挑式 E. 握拳式 1 、切开皮肤、皮下 A 2 、腮腺脓舯切开引流 D 3 、截肢术，切断大腿肌肉 E 4 、精细手术或整形手术 C 5 、大片筋膜切开 B 6 、气管切开 D （三）C 型题 问题（ 1 — 5 ） A. 缝合时注意边距和针距 B. 缝合时组织等量、对称和整齐 C. 两者都有 D. 两者都无 1 、缝合皮肤 （C ） 2 、胃肠吻合 （D ） 3 、缝合腹膜 （D ） 4 、缝合皮下 （B ） 5 、缝合肌腱 （D ） （四）X 型题 （ 1 — 2 ） 1 、间断缝合常用于： （ABE ） A. 皮肤缝合 B. 前鞘缝合 C. 胸膜缝合 D. 腹膜缝合 E. 肌肉缝合 2 、荷包缝合常用于：（BCD ） A. 肠端吻合 B. 膀胱造瘘术 C. 结肠造瘘术 D. 阑尾切除术 E. 静脉切开术 五、问答题 1、深部手术理想的手术切口应符合下列哪些要求？ （ 1 ）切口应做在病变附近 （ 2 ）尽量减少组织的损伤 （ 3 ）愈合牢固 2、组织切开的要求有哪些？ （ 1 ）切开皮肤时，一般刀刃与皮肤垂直，一次切开皮肤皮下，使创口边缘整齐，失活组织少。 （ 2 ）切开皮肤皮下组织，起刀时垂直将刀锋切入，移动时转至 45 度斜角切开皮肤，切口完 成时又使刀呈垂直位。 （ 3 ）肌肉或腱膜应尽可能沿其纤维方向分开，必要时也可切断。 （ 4 ）防止损伤深部组织或器官。 3、临床上常用的缝合方法有哪五种？ （ 1 ）间断缝合 （ 2 ）连续缝合 （ 3 ）荷包缝合 （ 4 ）褥式缝合 （ 5 ）“八”字缝合 外科手术学习题 1. 手术对机体的影响其影响程度有哪些因素？ 2.为了防止一切微生物进入切口术前需作哪些具体操作步骤？ 3. 什么叫清创术？ 4. 气管切开术为什么不是切开而是挑开？ 5. 耻骨上膀胱造瘘术其导管应该插多深为准？ 6. 腹前外侧壁分为哪几层？ 7. 剖腹探查时见腹腔内有游离气体、血性液体有何临床意义？ 8. 什么情况下应该行阑尾切除术？ 9. 截肢术的手术适应证？ 10. 清创术的基本原则？ 11. 何谓显微外科手术？显微外科器械和针线具有哪些特点？ 12. 移植的方法有哪些？ 外科无菌术 一、填空题 1、手术人员穿好无菌手术衣后，手术人员的　背　 部、　肩以上　 部和　腰以下　　　　 部均被视为有菌区。 2 、不能用碘酊、酒精消毒的区域和粘膜可选用 　新洁尔灭、洗必泰、硫柳汞（均为 1 ： 10