2016版病歷書写规范课件.ppt

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2017-04-24 发布于浙江
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2016版病歷書写规范课件.ppt

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2016版病歷書写规范课件

《2016年版医疗机构病历书写规范》解读; ; ; ;新版共分为七部分; 二、门（急）诊病历基本规范;二、门（急）诊病历基本规范; 5.新增留观记录的要求：重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要并注明患者去向。 6.明确修改方法（同住院病历）：用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。;二、门（急）诊病历基本规范; 三、处方基本规范; 三、处方基本规范; 三、处方基本规范; 三、处方基本规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 四、住院病历书写规范; 医嘱; 五、知情同意告知; 五、知情同意告知; ; ;谢谢！