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04 - 外科休克病人的護理
外科休克病人的护理;学习目标;主要内容; 概 述; 休 克; 分 类;病理生理;微循环收缩期; 微循环扩张期;微循环衰竭期;代谢变化;护理评估;分期;;辅助检查;辅助检查;辅助检查;尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,恢复正常代谢,防止MODS;处理原则;处理原则;处理原则;处理原则;处理原则;护理诊断/问题 ;护理措施; 中心静脉压与补液关系;2.改善组织灌注:应用血管活性药物
低浓度、慢速度开始
监测血压及用药反应
严防药物外渗
撤药速度要慢;3、呼吸道管理
维持呼吸道通畅:严重呼吸困难者予呼吸机辅助呼吸
监测呼吸功能,鼓励深呼吸
吸氧
;4.观察和防治感染
严格无菌技术操作
避免勿吸所致肺部感染
预防泌尿系统感染
伤口护理
遵医嘱合理应用抗生素
;5、维持正常体温
体温不升:保暖,但不可用热水袋、电热毯在体表加温
体温过高:物理降温及药物降温
体温监测及库存血的复温
;6、预防皮肤受损和意外受伤
7、心理护理
8、健康教育
;护理评价 ;失血性休克;失血性休克;失血性休克;失血性休克;失血性休克;失血性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;感染性休克;作业; 谢 谢
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