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- 2017-04-24 发布于河南
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第六章神经系统常见伤病的康复护理;二、颅脑损伤;;常见病因;(一)概述; 颅脑损伤根据病情严重程度的不同,其预后亦不同。
常遗留有不同程度的神经功能障碍,如意识、运动、感觉、言语、认知功能、排便排尿等方面的障碍。【重点】
严重颅脑损伤的患者则出现不同程度的神经功能障碍,同时伴有各种认知、行为和心理方面的障碍,以及大脑综合能力的障碍等。
这些功能障碍常给患者、家庭及社会造成较大的经济负担和社会负担。
因此,积极开展颅脑损伤后的早期康复,预防颅脑损伤的并发症,减少后遗症是非常必要的。 ;(一)损伤分类:
颅脑损伤分为闭合性和开放性损伤两类。
直接或间接的暴力作用于头部而引起头皮、颅骨、硬脑膜破裂、脑组织与外界相通,称为开放性颅脑损伤;
而外伤未引起脑组织与外界相通的称为闭合性颅脑损伤。
临床上大多数颅脑损伤为闭合性损伤,;1:意识障碍;颅脑损伤;(二)颅脑损伤后功能评定
评定目的:
对颅脑损伤后出现的各种功能障碍进行科学的评定,不仅能了解患者功能障碍的程度,判断其预后,而且能以此为依据制定出合理的康复方案,并且确定康复治疗的疗效。
1.格拉斯哥昏迷评分标准(GCS)
是一种较简便评定颅脑损伤严重程度的量表。
该量表主要评定患者睁眼、言语和运动反应三个方面,具体如下:
将三个方面的评分相加得出总分,
总分最小为3分,最大为1 5分;
8分示严重损伤,
9~11分示中度损伤,
≥1
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