3顱腦连续横断层解剖.ppt

断层解剖学;　 一、颅脑连续横断层切面的基线; 横断层面分为上、中、下三部分。 上部为胼胝体干和尾状核体出现以上的层面，大脑半球被大脑镰分隔为左、右两部分，以中央沟和顶枕沟将端脑断面分为额叶、顶叶和枕叶；;中部为基底核区和脑室等所在的层面，由胼胝体等连合纤维将左、右侧大脑半球连成一整体，不同层面的中央区之间的差异主要为基底核区、侧脑室和第三脑室等的位置、形态的变化，层面周边以中央沟和外侧沟将端脑分为额叶、顶叶和颞叶；;下部是自鞍上池以下的层面，脑组织被大脑外侧窝池和小脑幕等分为数块，随层面下移则脑组织逐渐缩少，不同层面的中央区之间的差异主要为脑池、脑干和第四脑室等的位置、形态的变化。;　 二、颅脑连续横断层的切面;◇ 中央旁小叶上份层面;1. 经中央旁小叶上份的颅脑横断层解剖特点 首现断面：中央沟、中央前回、中央后回、中央旁小叶等； 中线及内侧面结构：上矢状窦、大脑镰、中央旁小叶； 外侧面结构：额上回、中央前沟、中央前回、中央沟、中央后回、顶上小叶等； 影像解剖学特征： 　① 大脑镰前、后端可见三角　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　形的上矢状窦； 　② 当上矢状窦内血栓形成时，　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　CT增强扫描时造影剂不能达到此　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　部位，三角形的上矢状窦出现不　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　强化区，即呈“空三角”征。;◇ 中央旁小叶中份层面 ;2. 经中央旁小叶中份的颅脑横断层解剖特点 首现断面：额内侧回、楔前叶、顶内沟、顶下小叶等； 中线及内侧面结构：上矢状窦、大脑镰、大脑纵裂池、额内侧回、中央旁沟、中央旁小叶、扣带沟缘支、楔前叶等； 外侧面结构：额上回、中央前沟、中央前回、中央沟、中央后回、顶上小叶等； 影像解剖学特征：①大脑镰和半球内侧面之间为大脑纵裂池；②中央旁小叶位于内侧面的中央旁沟和扣带沟缘支之间， 以中央沟的延长线为标志，分为前部的额叶（躯 体运动中枢部分）和后部的顶叶（躯体感觉中 枢部分）；③中央沟上端位于大脑半球上缘 中点后1.5cm处，下端多未达外侧沟，与正中矢 状线约呈70o角；中央沟全程分为2个膝状弯曲，上 膝位于中、上1/3交界处，凸向后方；下膝位于中、下1/3 交界处，凸向前方。中央沟深约2cm，大部分人的沟壁上可见壁间回。;◇ 顶枕沟上份层面 ;3. 经顶枕沟上份的颅脑横断层解剖特点 首现断面：额上沟、额中回、扣带沟和回、顶下沟、楔叶； 中线及内侧面结构：上矢状窦、大脑镰及大脑纵裂池、额内侧回、中央旁小叶、扣带沟、扣带回、顶下沟、楔前叶、顶枕沟和楔叶； 外侧面结构：额上回、额上沟、额 中回、中央前沟、中央前回、中央沟、 中央后回、中央后沟、顶下小叶； 影像解剖学特征：顶内沟的变化较 大，但多起自中央后沟；顶内沟与大 脑半球上缘平行且弯向后方；顶内沟 将顶叶分为顶上小叶和顶下小叶，也 是语言区即Wernicke区的上界。;◇ 顶枕沟中份层面 ;4. 经顶