重点药物(药化).doc

1、异戊巴比妥 异戊巴比妥：镇静、催眠和抗惊厥。就用可成瘾，对严重肝肾功能不全者禁用。 2、苯妥因纳（大伦丁钠）：在肝脏代谢，是肝酶的强诱导剂，毒性大，有致畸作用。是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药。、 3、盐酸氯丙嗪：与多巴胺受体结合，阻断神经递质多巴胺与受体的结合而发挥作用。 治疗精神分裂症和躁狂症，大剂量可镇吐、强化麻醉和人工冬眠等。 4、盐酸吗啡：酸性溶液中加热生成阿扑吗啡，为多巴胺受体激动剂，可兴奋中枢的呕吐中心，作催吐剂。 盐酸的水溶液与中性三氯化铁反应显蓝色，与甲醛硫酸反应显蓝紫色，与钼硫酸反应呈紫色，继变为蓝色，最好为绿色。 5、喷他佐辛：阿片受体部分激动剂，用于镇痛，优点是副作用小，成瘾性小。效应为吗啡的1/3，度冷丁的3倍。 6、盐酸哌替丁（度冷丁）：典型的阿片μ受体激动剂，镇痛，常用于分娩时镇痛。副反应少，成瘾性小。作用是吗啡的1/6~1/8. 7、盐酸美沙酮：阿片受体激动剂，用于海洛因的成瘾戒除治疗，成瘾性小。镇痛效果比吗啡，度冷丁强。 8、氯贝胆碱：对胃肠道和膀胱平滑肌选择性较高，对心血管系统无影响，用于手术后腹气胀。尿潴留以及其他胃肠道和膀胱功能异常。 9、溴新斯的明：可逆性胆碱酶抑制剂，供口服，甲硫酸新斯的明供注射用，用于重症肌无力和术后腹气胀及尿潴留。大剂量引起恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等，可用阿托品对抗。 10、溴丙胺太林（普鲁本辛）：特点是对胃肠道平滑肌有选择性，主要用于胃肠道痉挛及十二指肠溃疡。 11、肾上腺素(副肾碱)：具有较强α受体和β受体兴奋作用。用于过敏性休克，心脏骤停和支气管哮喘的急救，还可制止鼻黏膜和牙龈出血。与局部麻醉药合用可减少其毒副作用，减少手术部位出血。 12、盐酸麻黄碱（麻黄素）：用于支气管哮喘，过敏性反应，低血压及鼻黏膜出血肿胀引起的鼻塞等治疗。用量过大或长期使用产生震颤，焦虑，失眠，心悸等。 具有两个结构特点：1、苯环上不带酚羟基；2、α-碳上带有一个甲基，增加了稳定性。 13、沙丁胺醇：选择性β2受体激动剂，扩张支气管明显，且持久。对心脏β1受体激动剂较弱。治疗支气管哮喘、哮喘型支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛等。 14、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）：过敏性鼻炎、皮肤黏膜的过敏、荨麻疹、血管舒张性鼻炎、花粉症、接触性皮炎 以及药物和食物引起的过敏性疾病。有嗜睡，口渴，多尿等副作用。 15、盐酸西替利嗪：选择性作用于H1受体，强而持久，对M胆碱和5-HT受体受体作用极小。用作抗过敏药。 16、盐酸利多卡因：结构中酰胺键区别于普鲁卡因的酯键。酰胺键较酯键稳定。用作局部麻醉。 17、盐酸普鲁卡因：局部侵润麻醉、蛛网膜下腔阻滞、腰麻、表面麻醉和局部封闭疗法。 18、盐酸普萘洛尔：心绞痛、窦性心动过速、心房扑动及颤动等室上性心动过速。也可用于房性或室性期前收缩和高血压等病。支气管患者忌用。 19、酒石酸美托洛尔：冠心病、心绞痛、心肌梗死后的维持治疗或合并有高血压病，其他原因或甲亢引起的心率失常。 20、硝苯地平：轻、中、重度高血压，各型心绞痛等。 21、盐酸地尔硫卓：治疗包括变异性心绞痛在内的各种缺血性心脏病，以及室上性心率失常等。 22、盐酸美西律（慢心律，脉律定）：各种室性心率失常，如期前收缩、心动过速、尤其是洋地黄中毒，心脏梗死或心肌手术所引起者。 23、卡托普利（开博通）：高血压、心力衰竭与心肌梗死后的心功能不全。有皮疹，嗜酸性粒细胞增高、味觉丧失及蛋白尿的副作用。 24、硝酸甘油：预防和治疗冠心病心绞痛。充血性心力衰竭和局部浅表性静脉炎。 25、洛伐他汀：一种无活性前药，在体内将内酯环水解成开链的β-羟基酸衍生物才有抑酶活性，其羟基酸结构部位与HMG-CoA还原酶的底物羟甲戊二酰辅酶A戊二酰部位有相似性，由于酶识别错误，与其结合后失去催化活性，使胆固醇合成受阻，故能降低血浆中的胆固醇。 26、吉非贝齐：高三酰甘油血症或合并有高血压、冠心病的高脂血症。 27、西咪替丁：十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血，是H2受体拮抗剂。 28、奥美拉唑：前药，体外无活性。治十二指肠溃疡，卓—艾综合症，胃溃疡，反流性食管炎。 29、多潘立酮：外周D2受体拮抗剂，促胃动力及止吐，用于胃排空延缓，胃食管反流，慢性胃炎，食管炎引起的消化不良。 30、阿司匹林：解热镇痛，消炎抗风湿，用于感冒发热，头痛，牙痛，神经痛等，风湿性关节炎首选药。也用于心血管系统疾病，抗血栓。 31、对乙酰氨基酚（扑热息痛）：发热头痛，风湿痛，神经痛及痛经等。 32、双氯芬酸钠：机制：双重抑制作用，除抑制环氧合酶，减少前列腺素的生物合成和血小板的生成外，还能抑制脂氧合酶，减少白三烯的生成，尤其抑制LTB4。 类风湿性关节炎，神经炎，红斑狼疮及癌