16.PICU患儿肠内营养的选择策略教程.ppt

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16.PICU患儿肠内营养的选择策略教程

肠内营养支持在 儿科危重病人中的应用 ;重症医学与营养支持概念的发展;常见ICU患者的类型及其代谢特点;危重患儿普遍存在喂养不足问题;危重患儿应激状态下所需的营养及消化状况;营养不良在ICU患者中常见;营养不良;营养不良造成的危害;ICU患者营养支持治疗的意义;营养支持治疗的途径;肠内营养的重要作用;肠内营养的优点; ;肠内营养与管饲技术;肠内营养的方式;肠外营养 vs. 肠内营养:生存率;肠外营养 vs. 肠内营养:高血糖发生率;肠内营养比肠外营养的优势小结;长达10年的外科ICU营养支持的研究报告;;肠内营养的应用指征;*;肠内营养的禁忌症;前瞻性,多中心研究 外科手术新生儿, n=56 早喂养组(n=33), 开始时间12hr(8-20hr) NG qh, 40’ +20’ 对照组 (n=23);;肠内营养种类;要素膳的特点;可选产品:要素膳;非要素膳类(整蛋白制剂)的特点;可选产品:非要素膳类;要素???方和普通配方奶的区别;病人年龄 6月 组成接近母乳的配方 1年 婴儿或成人配方 胃肠道功能 正常 整蛋白为氮源的膳食 中等低下 肽类 (水解蛋白)为氮源的配方 显著低下 结晶氨基酸为氮源的配方;对糖耐受的情况 乳糖不耐受 无乳糖、玉米淀粉 蔗糖不耐受 葡萄糖或低聚糖 单糖不耐受 低聚糖 病人疾病状况 根据疾病,采用特别饮食(糖尿病,肺病等);肠内营养最少给多少?;允许性低热卡喂养;PICU 营养支持的目标;PICU 病人肠内营养的实施;PICU肠内营养方案开始和调整;PICU肠内营养方案开始和调整;PICU 肠内营养支持;危重患者肠内营养决策流程图;儿科专业配方;;儿科专业配方;ICU患者肠内营养的选择策略总结;谢 谢

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