化學發光介绍.ppt

化学发光免疫检测介绍;免疫学检测方法介绍 唐氏筛查 感染性疾病检测 心血管及心肌标志物 肿瘤标志物检测 高血压辅助诊断 甲状腺及甲状旁腺功能检测 糖代谢 肝纤维化检测 骨代谢 肾功能检测 贫血类 激素检测 炎症 自身抗体检测 药物浓度 优生优育;免疫学检测方法介绍;免疫学检测方法介绍;免疫学检测方法介绍;免疫学检测方法介绍;免疫学检测方法介绍;免疫学检测方法介绍;免疫学检测方法介绍;免疫学检测方法介绍 唐氏筛查 感染性疾病检测 心血管及心肌标志物 肿瘤标志物检测 高血压辅助诊断 甲状腺及甲状旁腺功能检测 糖代谢 肝纤维化检测 骨代谢 肾功能检测 贫血类 激素检测 炎症 自身抗体检测 药物浓度 优生优育;甲型肝炎病毒（HAV）免疫检测 HAV属于小RNA病毒科中的肝RNA病毒属 HAV-IgM 人感染HAV后，血液中首先出现anti-HAV-IgM,于发病后2～3周达峰值，1～2月后迅速下降，3个月后基本消失。因此，anti-HAV-IgM是诊断甲型肝炎早期感染的指标。 HAV-IgG Anti-HAV-IgM一般在急性感染后3～12周出现，滴度缓慢上升，6个月后达到峰值，然后逐渐下降，但维持时间较长，可终生存在。可作为既往感染或HAV感染恢复期的指标。 ;乙肝五项标志物的检测 1、HBsAg（HBV感染最先出现的指标，具有很强的免疫原性，可刺激机体产生相应抗体） 临床意义： （1）协助乙肝早期诊断及鉴别诊断，有助于乙肝预后估计 （2）筛选供血员及血制品，研究乙肝的流行病学 注意事项： （1）、HBsAg为诊断乙型肝炎的常用指标，其在患者血清中可持续数月、数月甚至终身 （2）、在窗口期，可为阴性；阳性仅为感染指标，不能反映HBV复制增殖、传染性和病情预后 ;乙肝五项标志物的检测 2、HBsAb 对HBsAg所产生的一种保护性抗体 临床意义： （1）乙型肝炎的恢复期； （2) HBV既往感染; （3）乙肝疫苗接种者 ;乙肝五项标志物的检测 3、HBeAg和HBeAb（HBeAg作为乙肝病毒复制增殖的间接指标） HBeAg阳性：说明病毒复制活跃，传染性强，是乙肝患者具有传染性指标。可见于急、慢性乙肝和乙肝病毒携带者，如持续阳性，表明乙肝转为慢性迁延性肝炎 HBeAb 在急性肝炎时，此抗体阳性表明乙肝复制缓解或终止，在慢性肝炎或肝硬化患者，此抗体阳性说明乙肝病毒DNA与肝细胞发生整合，提示病情较长，预后不佳。;乙肝五项标志物的定量检测 4、HBcAb 阳性：表示既往感染乙肝病毒，如高抗体水平持续存在提示乙肝病毒可能还在复制，乙肝病毒感染后，此抗体是最早出现的标志性抗体，持续时间长，并且几乎所有患者均产生抗体，所以此抗体是流行病学调查指标。 5、前S1 抗原：阳性常提示乙肝病毒复制活跃，具有较强的传染性，若长期存在患者血清中，提示转为慢性。 抗体：阳性常提示提示急性乙肝预后良好，而且出现越早预后越好 ;丙型肝炎（HCV）抗体检测 阳性：提示丙型肝炎病毒感染，可能患丙型肝炎 注意事项：丙肝病毒抗体分IgG和IgM，在丙肝急性感染期，IgM多为阳性，在慢性期或持续性感染期，IgG多为阳性。所以IgM是判断急、慢性丙肝的重要标志。在丙肝恢复期，患者血清中IgG抗体多为阳性，滴度不高。 ;戊型肝炎病毒（HEV）检测 是单链RNA病毒，肝炎病毒科，肝炎病毒属，急性感染死亡率高，需引起重视。 HEV-IgM 可作为急性感染或近期感染的诊断指标 HEV-IgG 可作为既往感染或HAE感染恢复期的指标 ;人类免疫缺陷病毒（HIV）检测 人类免疫缺陷病毒是两条相同的RNA构成的RNA病毒 抗体检测 1、HIV筛查 通过Elisa、化学发光、胶体金等方法检测gp41、pg36、gp120、P24来筛查HIV 2、确诊试验 通过免疫印迹的方法检测HIV特异性抗体。 3、抗原检测 主要是通过检测P24抗原，缩短检测的窗口期，相对应抗体检测，抗原检测提前1周。 4、核酸检测 通过检测HIV的RNA病毒缩短检测的窗口