基層衛生岗位题.docVIP

 PAGE \* MERGEFORMAT 10 单选题：（共15道） A1型题 1.休克代偿期的临床表现为（ D ） A.血压稍低，脉快，脉压缩小 B.血压稍低，脉快，脉压正常 C.血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 D.收缩压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小 2.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是（ C ） A.咽肌 B.面肌 C.咀嚼肌 D.颈背肌 3.胃大部分切除术后24小时内应特别注意（ D ） A.肛门排气、排便情况 B.腹痛情况 C.体温变化 D.出血情况 4.关于开放性骨折病人的急救处理，下列哪项是错误的（ D ） A.用夹板固定患肢 B.有较大血管出血者可用止血带，并注明时间 C.观察血压、脉搏，迅速转运病人至医院 D.应用止血带每30秒放松一次 5.急性胰腺炎患者禁用的药物是（ C ） A.阿托品 B.哌替啶 C.吗啡 D.施他宁 A2型题 男性，32?岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4?小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑?（ D ） ?A.急性阑尾炎穿孔???B.胆囊炎穿孔???C.急性胰腺炎???D.溃疡病穿孔???E.急性肠梗阻 7.某女性患者，45岁，左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（—），腹腔穿刺（—）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为（ C） A.肝破裂 B.胰腺损伤 C. 腹腔内空腔脏器破裂 D.腹壁挫伤 8.男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排气排便。体检：全腹膨胀，肠鸣音小时，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是（ B ） A.腹腔穿刺、灌洗 B.胃肠减压及支持疗法 C.口服钡剂全胃肠道透视D.钡剂灌肠 9.病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦感，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（ C ） A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.肋骨骨折并张力性气胸 D.闭合性气胸 A3型题 10.男性，28岁，8年来站立腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。消失前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。（1-3小题共用题干） (1)最有可能的诊断是：（ D ） A.睾丸扭转 B.嵌顿新腹股沟直疝 C.较窄性股疝 D.嵌顿性腹股沟斜疝 (2)本例病人最有效的治疗措施是：（ B ） A.试行手法复位 B.紧急手术 C.应用止痛剂并热敷、抗生素治疗 D.静脉补液纠正酸碱失衡 (3)腹外疝术后，对病人正确的要求是（ B ） A.24h后可床边活动 B.3个月内不宜从事重体力劳动 C.半月后可恢复轻工作 D.2d后可户外散步 11.男性，12岁，右足底被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风（1-3小题共用题干） (1)对该病人护理措施正确的是（ D ） A.让家属经常探视，病室阳光充足，经常开窗通风 B.避免各种护理操作集中进行 C.伤口敷料使用后高压灭菌 D.各项操作在注射镇静剂后进行 (2)破伤风感染发作最主要的条件是（ C ） A.开放性损伤 B.多种细菌感染 C.创口内无氧环境 D.细菌直接侵入窗口 (3)对于已经发生破伤风者，治疗的中心环节是（ A ） A.控制痉挛 B.彻底清创 C.应用抗菌药 D.中和游离毒素 12.男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。 (1)病人最可能出现了（C ） A.枕骨大孔疝 B.右侧颞叶疝 C.左侧颞叶疝 D.大脑镰下疝 (2)应立即采取的急救措施为：（ D） A.立即开颅减压 B.立即行脑脊液体外引流 C.冬眠低温疗法 D.静脉输注高渗性利尿剂 (3)禁忌的治疗措施是：（ A ） A.腰椎穿刺，降低颅内压 B.开颅探查 C.脑室体外引流，降低颅内压 D.大剂量20%甘露醇静滴 A4型题 13.男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ°烧伤 (1)病人感胸闷，颈部肿胀明显，最