廣東省医保诊疗项目.docVIP

广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目 管理暂行办法 第一条?为加强基本医疗保险诊疗项目的管理，根据劳社部发《?关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》，结合我省实际，特制定本暂行办法。? 第二条?基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术劳务项目?和采用医疗仪器、设备与医用材料进行诊断、治疗的项目： (一)临床必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目； (二)由物价部门制定了收费标准的诊疗项目； (三)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。 第三条?基本医疗保险诊疗项目通过制定《广东省基本医疗保险诊疗项目范围》(排除法)和?《目录》(准入法)进行管理。本办法采用排除法分别规定《基本医疗保险不予支付费用的诊?疗项目范围》和《基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围》。今后，随着医疗诊治手段?的更新，管理方法的完善，将逐渐采用准入法，用《诊疗项目目录》进行管理。 第四条?《基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目》主要是一些非基本医疗范围、非临床诊?疗必需、效果不确定的诊疗项目以及属于特需医疗服务的诊疗项目。《基本医疗保险支付部?分费用的诊疗项目》主要是一些临床诊疗必需、效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目。 第五条?全省各统筹地区统一执行《广东省基本医疗保险诊疗项目范围》。参保人员发生的?诊疗项目费用，属于《基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围》以内的，基本