分包危险较大专项工程.docVIP

危险性较大专项工程（分部分项工程）开工 安全生产条件审查申请报告 （总包施工单位自行分包） 工程项目名称： 长沙高新区信息产业园创业基地11#栋 专项工程名称： 高处作业吊篮 建 设 单 位： 长沙高新开发区信息产业园房地产投资有限公司 监 理 单 位： 湖南亚飞项目管理有限公司 分包施工单位： 无锡市小天鹅建筑机械有限公司 总包施工单位（申请单位）： 湖南省建筑工程集团总公司 申报日期： 2014年3月4日 目 录 危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包） 危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包） 危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表 （总包施工单位自行分包） 工程项目：长沙高新区信息产业园创业基地11#栋 分包专项工程：吊篮安装工程 (表一) 总包施工单位 湖南省建筑工程集团总公司 分包施工单位基本情况企业名称：无锡市小天鹅建筑机械有限公司 地址：无锡惠山经济开发区风电园风能路6号标准厂房 企业资质：起重设备安装工程专业承包三级 法定代表人：李石生 安全生产许可证编号：(苏)JZ安许证字（2012）020045分包专项工程内容 高处作业吊篮安装拆卸工程，分包施工单位项目安全生产管理人员职务职责姓 名执业资格(技术职称)及证书编号、安全生产考核合格证编号监管状况项目经理李石生苏建安A（2012）0003562已年检项目技术负责人杜景鸣苏建安A（2012）0003564已年检专职安全员张家农苏建安C（2012）0200220已年检分包施工单位项目特种作业人员配备岗位姓 名上岗证及证书编号年检情况高处作业吊篮安装拆卸维修贾海鹏苏B092011000074已年检高处作业吊篮安装拆卸维修朱可明苏B092011000067已年检高处作业吊篮安装拆卸维修杨海军苏B092011000031已年检总包施工单位与分包专项工程的施工分包合同签订情况乙签订分包合同向分包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况费用已支付向分包施工单位提供有关资料的情况文件资料内容（按规定内容） 接受单位（1）（2）（3）（4）（5）向分包施工单位进行安全生产交底的情况已交底对分包施工单位的安全生产监控和管理措施的制定和落实情况已制定、落实分包施工单位分包专项工程安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及制定保证措施的情况已制定分包专项工程安全生产教育培训计划的制定及按计划执行情况已制定、执行分包专项工程安全防护用具、用品配置计划的制定及执行情况已制定、执行分包专项工程施工方案的编审情况已编审注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。 危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表 （总包施工单位自行分包） (表一续) 分包施工单位分包专项工程安全生产保证措施的编审情况已编审分包专项工程施工现场临时用电方案的编审情况已编审分包专项工程施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按施工进度落实情况；取得的生产、检验（测）等相应证书情况已落实分包专项工程安全生产责任制度和安全生产保证体系的建立情况已建立分包专项工程消防措制定及落实情况已制定分包专项工程施工现场重大危险源的辨识和标示情况已到位分包专项工程安全生产事故应急救援预案编审和落实情况已编审、落实组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况已编审分包专项工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施编审和落实情况已编审、落实监理单位分包专项工程旁站监理方案编审和实施情况已编审、实施对专项工程施工方案中的安全技术措施的审查情况已审查分包施工单 位自评意见 分包施工单位技术负责人： 签章： 年 月 日 总包施工单 位自评意见 总包施工单位技术负责人： 签章：