心外疾病護理常規.docVIP

2015年1月修订 心外科疾病护理常规 一、一般心脏手术前后护理 二、先天性心脏病护理 三、心脏瓣膜病护理 四、冠状动脉旁路移植手术护理 五、心包炎的护理 六、主动脉夹层动脉瘤护理 七、心脏肿瘤护理 八、主动脉内球囊反搏护理 九、Swan-Ganz漂浮导管护理 【一般心脏手术前后护理】 一、护理措施 （一）术前护理 1. 评估患者健康情况 生命体征、心肺功能、身高体重等，协助做好术前检查。 2. 术前宣教 （1）鼓励患者，做好心理准备，消除恐惧、忧虑。 （2）说明手术的必要性、拟行手术、麻醉方式、手术过程、手术切口；讲述各种管路的作用，如中心静脉插管、动脉插管、气管插管、呼吸机、监测仪、心包纵隔引流管、尿管、输液管等，讲述术后并发症及预防方法，以取得患者的合作。 （3）讲解呼吸治疗对肺部复张的重要性与方法（深呼吸、有效咳痰、呼吸功能锻炼仪）。 （4）指导患者保持口腔卫生，戒烟、酒一周。 （5）讲述术后早期活动的必要性，指导患者进行床上活动。 3. 饮食 低盐、低脂饮食，糖尿病饮食，控制血糖。 4. 根据心功能分级，避免剧烈活动，预防血栓脱落或缺氧导致心梗发生。 5. 术前完善各项化验检查 动脉血气分析，血常规，肝肾全，CT，超声心动，胸片等。 6. 术前5～7天停口服抗