医院各委会主要职责.docVIP

医院各委员会职责 PAGE  PAGE 6 委员会职责重点医院质量管理委员会制定质量管理方案和年度工作计划，并监督和指导执行。 审校全院性质量管理规划、质量目标、医院质量管理规章制度，制定各项质量评审标准和要求。 建立医院质量管理组织架构和医院三级质量控制管理体系，组织协调医院质量管理具体工作的实施、监督、检查、统计分析和评价，每月汇总各质量管理组织对全院各科室医疗、护理、后勤保障管理、设备管理等质量的检查和考核情况。 配备必要的质量改进专业人员和其他资源，建立医院质量改进与患者安全信息沟通的机制和方法，保证信息的有效沟通。 制定质量改进及患者安全员工教育与培训计划，并监督实施。 确认医院的警戒事件，对重大的质量缺陷及风险趋势进行分析、提出改进和预防方案并通报全院。 对院内有关医疗管理的机构、体制变动，质量标准的修订进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。JCI管理、医院评审、制度修订、流程优化、核心制度落实、不良事件管理医院安全管理委员会组织制定审校医院范围内有关安全和风险控制的管理制度、执行情况，并制定整改措施。 组织制定和审核医院安全计划。 定期组织医院安全教育与培训，组织全员应急预案的演练。 组织制定和督促检查医院的安全制度和防范措施，确保各类安全设施完好；并对医院的安全管理进行评估。 对重大医疗安全问题进行鉴定，并提出相应处理措施。监