(S—S)语言发育迟缓检查(CRRC版).doc

　 （S—S法）语言发育迟缓检查（CRRC版） 评价总结 病案号 姓名 性别 出生日期 年龄 检查日期 主诉： 临床诊断： 检查结果： 生理学评价 听觉（正常， ） 视觉（正常, ） 发音器官（正常， ） 综合评价：（包括予后，发生机制） 症状分类  = 1 \* ROMAN I群（交流态度良好）  = 2 \* ROMAN II群（交流态度不良） 群 符号阶段 --- （岁） 9 8 7 6 5 4 （诊断） 正常·语言发育迟缓 3 （方针） 2 1 实动 语 理 表 际作 言 解 达 年性 符 检查者 龄课 号 题（S—S法）语言发育迟缓检查（CRRC版） 姓名 年 月 日 检查结果总结符 指 号 示 形 内 式 容 的 关 系理 解表 达音 形文 字构 音基 础 性 过 程动作性课题积木构成 图形辨别 描线模 仿言语模仿 手势模仿听觉的记忆力交 流 态 度良好，不良行 动 方 面课 题 配 合 情 况生 活 环 境 （家庭、社区、父母 对患儿病情的了解）语言发育迟缓检查表（一） 姓名 检查日期 病案号 符号形式—指示内容的关系 内 容阶 项 段 目理 解表 达语 法 规 则5-2被动语态 /6 /85-1语 序 /4 /6 词 句4-2三 词 句大小+颜色+事物/3 /43 词语 + -动物主+动作+对象/3 /4 4-1两 词 句颜色+事物/4 /52 词语 + -大小+事物/4 /5动物主+动作/4 /5动作+对象/4 /5 事 物 的 符 号词 汇颜色 /4 /4大小/4 /6 /2动词 /5成/5 幼/5 手/5身体部位 /6/63-2事物的名称 言语符号 （图片） E /4成 /16