天津市优博士后国际化培养计划申请表.docVIP

PAGE  PAGE 7 天津市优秀博士后国际化培养计划申请表 姓 名 所在单位 申请日期 申报部门 年　　 月　 　日 天津市博士后工作办公室印制 姓 名性 别民 族政治面貌照片出生年月出生地文化程度工作单位单位类别单位地址邮政编码通讯地址联系电话E—MAIL所在博士后科研流动站/工作站所学专业从事专业专业技术职务博士后进站时间博士后出站时间博士后招收类别是否留学人员留学国家回国时间研究领域介绍申请人学习、工作经历（从大学本科开始） 申 请 人 科 研 水 平申请人科研水平（外语水平、论文发表、承担课题、科研成果获奖励、申请专利情况） 证书附后 申报培训 项目名称行业或学科 类 别前往国别境外时间离境时间接受单位国外合作 导 师陈述赴欧培训的理由（说明立项必要性：学科或企业现存的关键问题，到国外培训的意义。） 出国培训的主要内容、方式，培训计划的初步设想，预期达到的目的。 接受单位名称地 址网 址项目负责人电 话传 真E－mail:接受单位的简介：（背景、规模、科研、学术水平和承办培训的能力） 经 费 预 算项 别 类 别 国际旅费生活费境外培训费其 他合 计总 金 额接受单位资助申请单位自筹申 请 资 助 专家意见： 1、有关专家对申请人学术水平、科研工作能力、赴欧培训必要性，可行性的评价意见（需请合作导师或同行专家进行评价）。 2、对培训接受单位的评价 专家签字 职务或 工 作 单 位 或盖章 职 称 年 月 日 所在单位审核意见 负责人（签字） 职务 （ 盖 章 ） 年　月　日主管委局意见 （ 盖 章 ） 年 月 日专家组意见 负责人（签字） 职务 年　月　日审批部门意见　 同意资助人民币： 负责人（签字）　　　　　　　　　　 年　月　日