355例留置导尿管尿培养阳性结果分析.pdfVIP

实验与检验医学 2014年 2月第 32卷第 1期 Exoerimental and Laboratory Medicine，Feb．2014．VoI．32．No．1 ·21· 355例留置导尿管尿培养阳性结果分析 熊章华，陈益国，陈会，邓林强，余理智，孙敬 ·实验研究· (江西省人民医院检验科，江西 南昌 330006) 摘要：目的 探讨留置导尿管尿培养阳性结果在尿路感染中的意义。方法 回顾性分析我院 2012年 1月至 12月355例 留置导尿管住院患者尿培养阳性结果的符合率，以减少此类标本的假阳性率。结果 我院留置导尿管尿培养阳性 占尿培养阳 性结果的 47．81％，留置导尿管尿病原菌分布以单一细菌为主，主要为 G一杆菌 59．15％；其次是肠球菌 17．75％；较少的是念珠 菌 5．35％、葡萄球菌 3．10％和其它链球菌占 1．13％，混合菌占13．52％。210例中G一杆菌有 49例(23_33％)为假阳性；培养出两 种细菌(48例)和肠NN(63例)的假 阳性率分别高达 56．25％和 63．49％；念珠菌(19例)、除金黄色葡萄球菌外的葡萄球菌(11 例)及除化脓性链球菌外的其他链球菌f4例)的假阳性率甚至高达 70％以上。结论 当留置导尿管尿培养实验室检出阳性时， 特别是培养生长阳性球菌、念球菌以及多种细菌生长均达到致病菌量生长标准时，应加强临床沟通，结合患者临床症状 ．判 断是否为致病菌 关键词：留置导尿管：尿培养：假阳性率 中图分类号：R446．5，Q939．92 文献标识码：A 文章编号：1674—1 129(2014)01-0021-03 DoI：10．3969~．issn．1674-1 129．2014．O1．008 Analysis of 355 positive urinary culture from patients with Indweling catheters XIONG Zhanghua，CHEN Yiguo，CHEN Hui,et o1．Clinical Laboratory of People Hospital ofJiangxi Province，Nanchang330008,China． Abstract：0bjective To explore the significance of culture positive results of the indweling catheter urine in urinary tract infections．M ethods A retrospective analysis of coincidence rate of urine culture positive results in 355 cases of hospitalized pa— tients with indwelling catheter in our hospital from January to December in 2012，in order to reduce the false—positive rate of such specimens．Results Among these cultured urinary samples，210 cases had Gram negative bacteria，63 cases had enterococeus，the rest cases had mixture of bacteria(48)，Candida(19)，staphylococci(1 1)and other Streptococcus(4)but pyogenie streptococcus．Fur— ther studies show that 49 cases of 210 (23．33％)patients who have Gram negative bacteria in urinary sample have no urinary tract infection symptoms or no treated when discharged from hospital after recovery，and mix of bacteria，enterococcus and staphy· lococci had false positive proportion of 56．25％，63．49％ and 54．55％，respectively．Furthermore，Candida and other Streptococcus have false positive proportion more than70