病理学随堂课件 第十二章 泌尿系统疾病.pptVIP

welcome;第十二章 泌尿系统疾病 韩丽华; 第一节 肾脏的结构和功能; 血管球毛细血管壁为滤过膜 ; 肾小球毛细血管： ◆内皮细胞（Endothelium）：胞体布满70-100nm窗孔，呈不连续状。细胞表面含大量带负电荷 唾液酸糖蛋白 ◆肾小球基底膜（GBM）：Ⅳ型胶原、LN、硫酸肝素、FN、内动蛋白等。 ◆脏层上皮细胞（Visceral epitheliam）：胞体伸出足突，细胞表面含一层带负电荷唾液酸糖蛋白。 肾小球血管系膜: 系膜细胞 系膜基质 ;肾小球超微结构模式图;肾小球上皮细胞超微结构;肾小球超微结构;肾小球基底膜超微结构;肾小球基底膜负电荷位点 Ca：毛细血管腔 Bs：肾小囊腔 Ep：上皮细胞;肾小球肾炎(glomerulonephritis，GN) 以肾小球损害为主的一组疾病 主要临床表现：蛋白尿、血尿、水肿、 高血压 分类： 原发性：原发病变在肾小球 继发性：全身性或系统性疾病中出现的肾小球 病变，如红斑狼疮、过敏性紫癜、高 血压、糖尿病等。;一、病因及发病机制 研究表明：大部分肾炎为Ⅲ型变态反应或免疫复合物沉积性变态反应。 (一)循环免疫复合物沉积 (二)原位免疫复合物形成 (三)细胞免疫在肾小球肾炎发生中的作用