初级药士 基础知识2014讲义0101.docVIP

初级药士考试辅导　　　　　 基础知识（第一章）　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　 第 PAGE 39页 　第一章　生理学 　　课前导入　　一、考情分析：“鸡肋”　　二、科目特点：理解性的内容多，记忆性的内容少。　　三、课程特点和要求：　　“听懂、弄会，再记忆” 细胞的基本功能 细胞的基本功能1.细胞膜的结构和物质转运动能膜结构的液态镶嵌模型，单纯扩散、膜蛋白介导的跨膜转运和主动转运的定义和基本原理2.细胞的跨膜信号转导G-蛋白耦联受体、离子受体和酶耦联受体介导的信号转导的主要途径3.细胞的生物象静息电位和动作电位的定义、波形和产生机制4.肌细胞的收缩神经-骨骼肌接头处兴奋的传递过程、骨骼肌收缩的机制和兴奋-收缩耦联基本过程　　一、细胞膜的结构和物质转运功能　　液态镶嵌模型学说——细胞膜是以液态的脂质双分子层为骨架，其中镶嵌着不同生理功能的蛋白质。　　　　（一）单纯扩散　　1.概念：脂溶性小分子物质由膜的高浓度区一侧向膜的低浓度区一侧顺浓度差跨膜的转运过程称为单纯扩散。　　2.转运物质：除O2、CO2、NO、CO、N2等气体外，还有乙醇、类固醇类激素、尿素等。　　　　3.特点：　　①顺浓度差，不耗能；　　②无需膜蛋白帮助；　　③最终使转运物质在膜两侧的浓度差消失。　　（二）易化扩散　　是指某些非脂溶性或脂溶性较小的物质，在特殊蛋白质的“帮助”下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。　　载体转运　　通道转运　　1.以载体蛋白为中介的易化扩散（载体转运）：　　◇例子“血液中的葡萄糖和氨基酸进入到组织细胞”　　◇特点：　　（1）载体蛋白质有结构特异性；　　（2）饱和现象；　　（3）竞争性抑制。　　　　2.以通道为中介的易化扩散（通道转运）：　　主要通过通道蛋白质（简称通道）进行的。其转运物质的能力受膜两侧电位差或化学物质的影响，故有电压门控通道和化学门控通道之分。　　　　◇特点：　　（1）相对特异性；　　（2）饱和性；　　（3）有开放、失活、关闭不同状态。　　◇例子：Na+、K+、Ca2+等都经通道转运　　Na+通道阻断剂——河豚毒素　　K+通道阻断剂——四乙铵　　Ca2+通道阻断剂——异搏定　　（三）主动转运　　1.概念：主动转运是指细胞通过本身的耗能过程，在细胞膜上特殊蛋白质（泵）的协助下，将某些物质分子或离子经细胞膜逆浓度梯度或电位梯度转运的过程。　　2.钠泵的本质　　钠泵就是镶嵌于细胞膜上的Na+-K+依赖式ATP酶。　　　　　　　　　　　　Na+-K+依赖式ATP酶（钠泵）　　3.钠泵活动的生理意义：　　①由钠泵形成的细胞内高K+和细胞外的高Na+，这是许多代谢反应进行的必需条件。　　②维持细胞正常的渗透压与形态。　　③它能建立起一种势能贮备。这种势能贮备是　　可兴奋组织具有兴奋性的基础，这也是营养物质（如葡萄糖、氨基酸）逆浓度差跨膜转运的能量来源。　　※主动转运与被动转运的区别 主动转运被动转运（单纯/易化）需由细胞提供能量不需外部能量逆电-化学势差顺电-化学势差使膜两侧浓度差更大使膜两侧浓度差更小　　※转运的都是小分子物质　　【例题】　　细胞膜内外Na+和K+浓度差的形成与维持是由于（　）　　A.膜在安静时对K+的通透性大　　B.膜在兴奋时对Na+的通透性增加　　C.Na+、K+易化扩散的结果　　D.细胞膜上Na+-K+泵的作用　　E.细胞膜上ATP的作用 　　[答疑编号700866010101] ?【正确答案】D　　二、细胞的跨膜信号转导　　G蛋白耦联受体介导的信号转导　　离子通道型受体介导的信号转导　　酶耦联受体介导的信号转导　　三、细胞的兴奋性和生物电现象　　生物电产生的前提：　　1.细胞膜内外离子分布不均匀；　　2.细胞膜在不同的情况下对不同的离子有不同的通透性。　　　　◇静息电位（RP）：细胞未受刺激时膜两侧的电位差。　　对静息电位的测定表明：膜外电位高于膜内，若膜外电位为0，膜内即为负值。大多数细胞的RP都在-10～-100mV，如：骨骼肌细胞为-50～-70mV，心室肌细胞为-90mV，RBC为-10mV。　　注意：本教材中骨骼肌细胞的静息电位为-90mV，老师认为-50～-70mV更为合理，故此处与教材有差异，该内容了解即可。　　◇动作电位（AP）：是膜受到有效刺激后，在RP的基础上发生的一次膜电位的快速，可逆，可扩布的电位变化。　　　　　　　　【例题】动作电位去极化是由于（　）