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第 2 章變遷中的醫療資訊管理 ;　第一節　醫療服務的趨勢 醫病之間所存在的醫療資訊不對稱性，是醫療服務產業的重要特性之一 由於第三者之介入，促使醫療市場邁入醫療提供者、病患與醫療保險者三者之間新的互動關係 ;醫療市場三段論 先進國家，都是以社會保險的模式提供其國民醫療保險的保障，以免除其因病就醫時的財務障礙 政府依法所執行的公共政策，本質上是屬於非市場性質的 第三段是指醫療服務的提供而言，在台灣這一部分幾乎是百分之百依自由市場的運作法則 依台灣目前的現狀而言，醫療保險市場仍完全是由全民健保所承攬，因此在本質上仍屬於非市場性質的，並沒有引進任何「保險人」之市場競爭機制;圖2-1　醫療服務市場三段論 ;「保險」與「醫療」區分的觀念，也逐漸在改變與轉型之中 醫療提供者不但需要承擔臨床醫療服務的風險，也要承擔起部分醫療財務的風險，將財務風險轉移給醫療服務供給者 就台灣目前的全民健保而言，除了論量計酬式的支付制度之外，也已經實施論病例計酬、總額預算等的前瞻性支付制度，即健保局將部分的醫療服務財務風險，轉嫁給醫療院所來承擔;圖2-2　不同的醫療財務機制與醫療費用支付制度對醫療財務風險分擔的影響 ;合理的規範與有效的監督 醫療市場不但存在「市場失靈」的情形，亦存在著「政府失靈」的狀況 台灣醫療保險市場是管制性的，其施行的政策是比較偏向計畫經濟型的 當醫療費用持續地上升，全民健保欲藉由支付制