用藥基本常識.ppt

用药基本常识; 用药基本常识主要内容;;; 药品名称;（2）商品名，商品名又称商标名，即不同厂家生产的同一药物制剂可以起不同的名称，具有专有性质不得仿用。 商标名通过注册即为注册药名，常用“R”表示，我国大型著名生产企业，为打响自己生产企业的品牌，也赋予药品商品名，如左旋氧氟沙星注射液就有“利复星”、“来立信”等名称。国家规定药品的包装，说明书等在使用商品名时，必须注名通用名。如只印商品名，则无法断定其确切成分，广告宣传需使用商品名称时，必须同时使用通用名称。某些厂家为吸引消费者注意力，精心设计，使商品名色彩鲜明，图案奇特，而通用名则难以寻找，这也是导致不合理用药的潜在因素。;（3）国际非专有名，国际非专利名是世界卫生组织（WHO）制定的药物（原料药）的国际通用名，鉴于各国的药品名称混乱。WHO一直要求发展、制定和推行代表生物制品、药品以及类似产品的国际标准。并组织专家委员会从事统一药名工作。采用国际非专有名，使世界药物名称得到统一，便于交流和协作，促进世界各国对药品名称管理。 ; 药品的批准文号;2、药品批准文号格式：国药准字+1位字母+8位数字。 化学药品使用字母“H”， 中药使用字母“Z” 保健品使用字母“B” 生物制品使用字母“S” 体外化学诊断试剂使用字母“T” 药用辅料使用字母“F”， 进口分装药品使用字母“J”。 ;药品的有效期;1、国产药品的有效期表示法：一般表示可用有效期至某年某月，或用数字表示，如有效期至2013年10月，或表示为有效期至2013.10 2013/10 2013—10等形式，年份用4位数表示，月份用2位数表示（1—9月前加0）。;2、进口药品的有效期表达方法进口药品常以EXPIRY DALE（截止日期），表示失效日期： 美国产品大多按月—日—年排列，9/10/2013或Sep loth2013(2013年9月10日)。日本产品按年月日排列，2013-9-10（即2013年9月10日）欧洲大多数国家按日月年排列，10/9/2013或Loth sep2013（即2013年9月10日）;3、有效期与失效期的区别 （1）药品的有效期是指药品有效的终止日期，如有效期至2005年10月的药品，其有效的终止日期是2005年10月31日。 （2）药品的失效日期是指药品失效不能使用的日期，如失效期为2005年10月的药品，该药品从2005年10月1日起失效。;药品的两重性 （治疗效应和不良反应）;;;副作用和毒性反应的区别;2）毒性反应：;毒性反应：;药品的副作用和不良反应的区别;根据药品不良反应与药理作用的关系，药品不良反应一般分为两种类型：A型反应和B型反应。 A型反应为药品本身药理作用的加强或延长，一般发生率较高、容易预测、死亡率也低，如阿托品引起的口干等。而B型反应与药品本身的药理作用无关，一般发生率较低但死亡率较高，在具体病人身上谁会发生、谁不会发生难以预测，有时皮肤试验阴性也会发生，如青霉素的过敏反应等。 ;近年来，国外一些专家把一些潜伏期长、用药与反应出现时间关系尚不清楚的药品不良反应如致癌反应，或者药品提高常见病发病率的反应列为C型反应，这种分类方法的应用还不普遍。 　　一般情况下，药品的副作用程度较轻，如果有的人副作用程度很重，就要考虑改用别的药。 　　患者初次服用某种药品，一般要从较低剂量开始，服用后仔细注意疗效怎样，有没有作用；如副作用不明显，可适当增加剂量，但不能超过最大治疗剂量。增加剂量后要密切观察有无不良反应。 ; 八、合理用药;（二）合理用药的意义; （三）合理用药 的目的;2、社会目的：药品资源宝贵、数量有限，满足不了人类的卫生保健需求。因此，合理用药，减少浪费，节省资源。在奔小康的过渡阶段，让广大人民群众有病可医，有药可治，用之安全有效、经济适当，发挥社会效益。 ;（四）、合理用药的基本要求;3、经济性 是单位用药效果所投入的成本应尽可能降低。减少浪费，节约资源。 4、适当性 （1）适当的用药对象（对症、对病、对人）。（2）适当的药物（3）适当的时间 （4）适当的计量（5）适当的途径（6）适当的治疗目标。 ;（五）不合理用药的表现;（六）影响合理用药的因素;(七)抗菌药物治疗性应用的原则;4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定。 （1）品种选择 （2）给药剂量 （3）给药途经（轻者口服、重者静脉，好转后口服） （4）给药次数 （5）疗程 ;①原因尚未查明的严重感染 ②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染两种或两种以上病原菌感染。 ③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 ;④需长程治疗但