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09制药工程医学免疫学与微生物学复习材料 第一章——免疫学 1.免疫：指机体识别抗原性异物，并通过免疫应答排除抗原性异物以维持机体的生理平衡的过程。 2.免疫系统的生理功能主要是识别和区分自己与非己成分，并能杀伤和排斥非己成分，维持机体的自身免疫稳定，则免疫功能的分类及其表现如下： 功能 正常表现异常表现免疫防御防御病原微生物及其毒性产物的侵袭超敏反应（变态反应）、免疫缺陷免疫稳定清除损伤、衰老、变性或死亡的细胞自身免疫性疾病免疫监视防止肿瘤发生或持续感染肿瘤或持续感染3.免疫应答类型：先天性免疫和后天获得性免疫 先天性免疫并非专门针对某一病原微生物，故又称非特异性免疫，后天获得性免疫又称特异性免疫. 非特异性免疫又称先天性免疫，是机体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列天然防御功能。 非特异性免疫是特异性免疫的基础，其组成是由生理屏障、吞噬细胞及体液中的抗微生物物质等组成。 生理屏障作用包括：皮肤和黏膜屏障、血脑屏障、胎盘屏障 吞噬细胞分为：中性粒细胞和单核- 吞噬细胞 选择填空 4.特异性免疫：指机体接触病原体或其他外源性异物（称为抗原）后获得的一种免疫类型。这种功能是由后天生成，不能遗传给后代，但有免疫记忆性，当机体再遇到相同抗原时即可产生该种抗原的免疫应答反应，故又称获得性免疫或特异性免疫。特异性免疫功能如下： A.特异性免疫应答：是指T、B淋巴细胞从识别抗原到产生抗体或致敏T淋巴细胞并对抗原物质产生免疫效应的过程。其过程有三个阶段：a.免疫细胞对抗原的识别阶段：包括抗原提呈细胞（APC）对抗原(Ag)的摄取、处理加工和提呈，以及T、B淋巴细胞对Ag的识别；b.免疫细胞活化、增殖、分化阶段；c.免疫应答的效应阶段。 B.免疫记忆：是指机体接触抗原产生免疫应答过程中被活化的T细胞和B细胞除分化为效应细胞外，其中少数分化为记忆细胞长期在体内循环。 C.免疫病理 注：免疫耐受为特异性免疫，免疫抑制为非特异性免疫 第二?? 免疫器官和组织 （本章重点掌握中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和意义） 1.免疫器官是淋巴细胞和其他免疫细胞发生、分化、成熟、定居、增殖和产生免疫应答的场所。免疫器官按功能不同分为：中枢免疫器官和外周免疫器官两大类 2.中枢免疫器 意义：中枢免疫器官是 淋巴细胞发生、分化和成熟的场所；包括：骨髓（禽类为腔上囊）和胸腺。哺乳类动物的B细胞在骨髓中发育成熟，T细胞在胸腺中发育成熟。 骨髓是人和其他哺乳动物的造血器官，也是各种免疫细胞的发源地. 骨髓微环境是指造血器官实质细胞周边的支架细胞和组织。 骨髓的功能：1. B淋巴细胞分化发育的场所；2.B淋巴细胞分化成熟过程中的阳性选择和阴性选择；3.再次免疫应答产生抗体的场所。 3.外周免疫器官 意义：是成熟T细胞和B细胞定居与增殖的场所，也是T、B细胞接受抗原刺激后产生免疫应答的场所。包括：淋巴结、脾脏、扁桃体和黏膜 淋巴结的功能：过滤作用；免疫应答的产所；参与淋巴细胞的再循环；淋巴细胞的居住场所 脾脏是体内最大的免疫器官，也是血液的一个主要过滤器官。 脾脏的功能：滤血功能；产生免疫应答的场所；合成免疫活性物质的场所 第三章免疫球蛋白 免疫球蛋白（Ig）也称抗体（Ab）：指B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一种能特异识别、结合和清除抗原的免疫分子，是体液免疫应答的主要效应分子。 定义重点 注：所有的抗体都是免疫球蛋白，但并非所有的免疫球蛋白都是抗体。 一、免疫球蛋白的基本结构 抗体分子的基本结构单位是由两条相同的重链（H链）和两条相同的轻链（L链）组成的四肽链结构。两条重链和两条轻链以及重链和轻链间分别借共价二硫键和非共价键连接，构成一个结构或免疫球蛋白单体。 二、免疫球蛋白的功能区 （一）可变区（简称V区） 重链和轻链的V区分别称为VH和VL。 VH和VL是结合抗原的部位.。 又称互补决定区简称CDR （二）恒定区（简称C区） 恒定区在重链和轻链的C端。CH1和CL是免疫球蛋白（Ig）遗传标志所在段；CH2是补体结合部位，能活化补体的经典活化途径，可通过胎盘；CH3可与细胞表面的Fc受体结合；IgE的CH4可与肥大细胞结合并与I型超敏反应有关。 （三）铰链区 铰链区不是一个独立的功能区，但与其他功能区有关。铰链区位于CH1和CH2之间。其可使抗体更好地与抗原结合。 三、免疫球蛋白的生物学功能 抗体（Ab）是B细胞识别抗原后，活化、增殖分化为浆细胞所产生的，是体液免疫应答中发挥主要作用大的免疫球蛋白。其功能是由免疫球蛋白分子的V区和C区分别完成。 V区的功能：