中药学第12、十三章..pptVIP

第十二章 化湿药;藿香;性能：辛，微温。归脾、胃、肺经。 功效：化湿，解暑，解表。 本品微温化湿而不燥，气味芳香而不烈。可以解暑，又善止呕；兼能解表。《本草正义》：“…故为暑湿时令要药，…”。 应用：1、湿浊中阻。 2、⑴暑湿证——夏月外感风寒、内伤暑湿者最佳。 ⑵湿温初起。 3、呕吐——湿浊呕吐最佳。 用量：5—10克。;佩兰;性能：辛，平。归脾、胃、肺经。 功效：化湿，解暑。 应用：1、湿浊中阻。 2、脾经湿热，口中甜腻不爽、吐涎沫的脾瘅。 附：《素问?奇病论》：“帝曰：‘有病口甘者，病名为何？何以得之？’歧伯曰：‘此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。’” 3、暑湿外感、湿温初起。;苍术;性能：辛、苦，温。归脾、胃经。 功效：燥湿健脾，祛风湿。 本品苦温而燥，辛香而散。既化脾胃内湿而健脾，又散肌肉、肌表之外湿；尚可发汗、明目。 应用：1、湿阻中焦。 2、风湿痹痛——肌肉酸痛之湿痹为宜。 3、风寒夹湿之表证。 其他：⑴湿热下注的痿证；⑵带下黄稠；⑶皮肤湿疹、湿疮；⑷夜盲、角膜软化、软骨病、皮肤角化等；⑸燃烧烟熏以空间消毒。 注意：阴虚内热、汗多者不宜用。;厚朴;性能：苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。 功效：行气燥湿，消积除满，止咳平喘。 本品辛苦温香，苦燥除湿，辛散可行气散满消胀；苦泄入肺可下气止咳平喘。既消有形之积，又散无形气滞。 应用：1、湿阻、食积、便秘、气滞之脘腹胀满——为腹胀要药。 按：尚可用之寒凝气滞、肝胃气滞、痰阻气滞等。 2、痰饮喘咳。 注意：气虚津亏慎用；孕妇慎用。;砂仁;缩砂;性能：辛，温。归脾、胃经。 功效：化湿行气，温中止呕止泻，安胎。 本品温中行气而化湿，《本草汇言》称之为“温中和气之药”。其温中偏于温脾；安胎缘于行气。《本草经疏》称其为“开脾胃之要药，和中气之正品”。 应用：1、湿阻中焦及???胃气滞。按：行气每与木香同用。《本草汇言》：“与木香同用，治气病尤速”。 2、脾胃虚寒，呕吐、泄泻——尤宜于虚寒泄泻。 3、胎动不安——脾胃气滞者尤宜。 其他：每作为反佐之品配伍补益药同用，以减轻后者粘腻性。 用量用法：3—6克；入汤剂后下。;白豆蔻;性能：辛，温。归肺、胃、脾经。 功效：化湿行气，温中止呕。 本品辛温芳香，既可化湿，又可行气，温中偏于温胃而止呕，尚可开宣肺气。《本草求真》：“本与缩砂蔤一类，气味既同，功亦莫别。然此另有一种清爽妙气，上入肺经气分，而为肺家散气要药。” 应用：1、湿阻中焦、脾胃气滞、湿温初起。 2、呕吐——宜于胃寒及湿阻呕吐。 其他：①赤眼暴发；②酒积；③口臭。 用量用法：3—6克；后下。;草豆蔻;草果;第十三章 利水渗湿药;配伍：⑴水肿兼表证——配解表药； ⑵水肿日久，属脾肾阳虚——配温补脾肾药，且为主药； ⑶湿热——清热泻火、清热燥湿药； ⑷血淋——凉血止血药； ⑸泄泻——配健脾药。 注意： ⑴阴津亏虚者慎用。 ⑵水肿、泄泻之虚者，应补虚为主。 ⑶滑利性强者，孕妇慎用。 ;第一节 利水消肿药;茯苓;性能：甘、淡，平。归心、脾、肾经。 功效：利水渗湿，健脾，安神。 本品性质平和，补而不峻，利而不猛。既可利水渗湿，又可健脾养心。 应用：1、水肿及痰饮、泄泻、带下等水湿潴留证。 2、脾虚。 3、心脾两虚，心神不安。 按：其多糖部分可抗肿瘤。 用量用法：10—15克。 附：⑴茯苓皮：肌肤水肿；⑵赤茯苓——清利湿热—淋证；⑶白茯苓—健脾；⑷茯神——安神。;薏苡仁;性能：甘、淡，微寒。归脾、胃、肺经。 功效：利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。 本品淡可渗湿，甘可补益健脾，寒可清热排脓。祛肌肉中湿邪，可除痹。其性渗湿而不峻利，补脾而不滋腻。 应用：1、小便不利、水肿、泄泻、脚气等——尤多用于泄泻、脚气。 2、风湿痹痛——宜于湿痹筋骨拘挛者。 3、肺痈、肠痈。 其他：①湿热淋证、温病、痜疝等；②扁平疣；③所含薏苡仁酯可抗肿瘤。 用量用法：10—30克。健脾炒用；其余生用。 附：①康莱特注射液（薏苡仁酯）对肝癌细胞有较好的毒性作用，是一种天然的副作用低的抗癌新药，有良好的应用前景。②薏苡仁的水提物有明显降低正常小鼠血糖的作用。;猪苓;性能：甘、淡，平（微寒）。归肾、膀胱经。 功效：利水渗湿。 本品淡可渗湿，作用强于茯苓；性平微寒，宜于热性水肿。 应用：水肿、小便不利、泄泻、痰饮、淋浊等。 附：1.《伤寒论》226条：“阳明病，