临床药理学第十九章高血压药.pptVIP

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2017-04-25 发布于上海
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临床药理学第十九章高血压药.ppt

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临床药理学第十九章高血压药

第19章抗高血压药;主要内容;第一节概述; 成人血压≥140/90mmHg 发病率 15%~20%分型：原发性（原发性高血压） 90%继发性（症状性高血压） 10%; 并发症;抗高血压药物应用的原则;第二节常用抗高血压药物;抗高血压药物的分类;氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide)降压机制短期：排Na+利尿，↓细胞外液和血容量。长期：排Na+致血管平滑肌内Na+↓，↓Na+-Ca2+交换，Ca2+↓，血管平滑肌舒张；对NA反应性↓。;临床应用;不良反应;呋塞米(furosemide) 高血压危象及伴肾功不良的高血压。托拉塞米（torasemide）用于轻度至中度高血压的治疗。降压疗效与氢氯噻嗪相似，不良反应较少。吲达帕胺（indapamide）用于轻、中度高血压，伴有浮肿者更适宜。不引起血脂改变。 ;二、β受体阻断药;降压特点;降压机制;临床应用;普萘洛尔（propranolol）;临床应用 ;不良反应与禁忌;纳多洛尔（nadolol） ;阿替洛尔（atenolol） ;拉贝洛尔（labetalol） ;卡维地洛（carvedilol） ;三、钙拮抗药;降压特点;降压机制;硝苯地平（nifedipine） ;硝苯地平（nifedipine）;氨氯地平（amlodipine） ;四、血管紧张素转化酶抑制药;降压特点;降压机制;卡托普利（captopril） ;临床应用;不良反应;药物相互作用 ;依那普利（enalapril）;药理作用与临床应用 ;赖诺普利（lisinopril） ;贝那普利（benazepril） ;其他转化酶抑制药;二、肾素-血管紧张素醛固酮系统抑制药;五、AT1受体阻断药;作用与机制;氯沙坦（losartan）;临床应用 ;不良反应 ;抗高血压药的合理应用; 研究资料;高血压用药原则;2.根据合并症选药;根据合并症选药; 3.个体化治疗