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华西医院麻醉科手术室内临床工作制度 来源：麻醉资讯网 发布时间：2010-03-23 查看次数：2560 华西医院麻醉科手术室内临床工作制度手术室内临床工作制度麻醉科实施主治医师负责制。在临床工作中鼓励住院医师向主治医师提问和提出建议，但针对具体临床工作住院医师必须服从主治医师的领导。主治医师对自己所管理的病人全面负责。由于住院医师不服从主治医师的指挥，或擅自处理而导致的医疗差错和事故由住院医师承担全部责任。第1节 术前访视及麻醉同意书签写规定一、 术前访视常规主治医师和住院医师应尽量争取同时访视术前病人。时机不允许时也可分别对第二天手术病人常规访视。探视病人时必须仪表端庄，衣着整洁，态度和蔼。住院医师必须在访视中携带听诊器、麻醉同意书和麻醉前探视单依次进行下列工作：1、 仔细全面阅读病历，包括心电图、超??心动图、胸片、造影、同位素及检验科各项常规生化检查，对病情、诊断和手术麻醉风险有一个总体了解。2、 了解手术方案和对麻醉的特殊要求。3、 探视病人：1） 首先向患者行自我介绍，建立密切和谐的医患关系。2） 与患者交谈，进一步了解病情及重要过去史。3） 按照一定的顺序全面询问病史：必须包括主述、要求手术原因、现病史、过去史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史及过敏史。仔细逐项填写麻醉前探视单。4） 体格检查：应对与麻醉有关的各部位