二十一、“素问、至真要大论”_黄帝内经.ppt

《素问·至真要大论》;[题解];[原文内容] 一、正治法 　　含义：“逆者正治” 　　逆疾病征象而治，故又称“逆治” 　　应用对象： “微者逆之” 　　　字面意义——病势较轻，病情单纯 微者 　　特指意义——疾病的征象与其性质相符(无假象） 实质 　张景岳注：“真形易见，其病则微”;正治法举例： 　　寒者热之，热者寒之：如麻黄汤治表寒，银翅散治表热。 　　坚者削之：如治疟母用鳖甲煎丸之类。 　　客者除之：如羌活胜湿汤治疗风寒湿痹等。 　　劳者温之：如用补中益气汤治劳倦伤脾。 　　结者散之：如用半夏厚朴汤治疗梅核气等。;留者攻之：如用抵当汤治瘀血等。 燥者濡之：如用清燥救肺汤治燥咳。 急者缓之：如用芍药甘草汤治脚挛急。 散者收之：如用牡蛎散止汗之类 损者温之：如用人参养荣丸治精气虚证等。 逸者行之：如用???阳还五汤治半身不遂之类。 ;　　惊者平之：如用朱砂安神丸治失眠怔忡。 　　上之下之：如用瓜蒂散涌吐；五苓散利小便、承气汤下实邪之类。 　　薄之劫之：薄之，治疗要深究其根，逐渐消磨之，针对病情不甚急者；劫之，采用峻猛劫夺法，针对病情急重而正气未伤者。;二、反治法 　　含义： “从者反治” 　　顺从疾病征象而治，故又称“从治” 　　应用对象： “甚者从之” 　 字面意义——病情较重，病情复杂 甚者 　　 特指意义——疾病的征象与本质不符 　　　实质 　　张景岳注：“假证难辨，其病则重”;　　反治法举例 　　热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用 三、治病求本 　　（一）、治病“求其属也” 　　推求疾病的本质究竟属阴还是属阳，从而决定正确的调整阴阳偏盛偏衰的方法。 ;  ;　　2、以虚寒虚热的治疗为例 　　“诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳。” 　　　　 实寒——治寒以热 病寒治法　 误治——辛热散寒 热之而寒 　　　　正治——温补阳气，益火之源(取之阳) 实热——治热以寒 病热治法 误治——苦寒泻热 寒之而热 正治——滋阴清热，壮水之主(取之阴);案例：;;《名医类案》;思考·讨论 　　1、何谓正治法与反治法？各举一例加以说明。 　　2、如何理解“诸寒之而热者取之阴，诸热者而寒者取之阳”？