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3再生障碍贫血
再生障碍性贫血病人的护理;一、概 述;二、分 类;三、病 因;四、发病机制;五、临床表现;项 目;1．血象：全血细胞减少，
四少一多:RBC、WBC、PC、网红减少; 淋巴细胞比值相对增多。
呈正细胞正色素性贫血。;2、骨髓象：
ξ急性型——增生低下或极度低下。三系细胞增生受抑，甚至无巨核细胞。
ξ慢性型——增生减低或有灶性增生，但巨核细胞明显减少。非造血细胞增高（淋巴、组织细胞、浆细胞等）。 ;;再障骨髓象;七、诊 断;八、处理要点;㈢针对发病机制的治疗
1、促造血治疗
⑴雄激素：治疗慢性再障的首选药。
促进肾产生Epo，促进造血细胞分化增殖。常用丙酸睾丸酮、羟甲雄酮、康力龙。用6个月以上。副作用男性化、肝脏损害。
⑵造血生长因子：用于重型再障。常用的有G-CSF、GM-CSF、EPO，辅助性药物。;2、改善骨髓微环境
硝酸一叶萩碱：8mg im qd
东莨菪碱 或 山莨菪碱
3、免疫抑制治疗：
抗胸腺细胞球蛋白、抗淋巴细胞球蛋白（用于急性再障）
环孢素（各型再障均可使用）
副作用：过敏反应
4、造血干细胞移植
是治疗重型再障最有希望的治疗措施之一。;九、护理诊断;十、护理措施;病情观察
监测血象、骨髓象
观察出血的情况
观察有无感染的迹象，监测体温;用药护理;用药护理;用药护理;鼻出血护理;
心理护理
健康指导;谢 谢 ！
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