高血壓病的藥物治疗新进展.docVIP

PAGE \* MERGEFORMATII 高血压病的药物治疗新进展 摘 要 虽然高血压治疗已有巨大进步，但控制率仍不理想，单一药物治疗有一定局限性，联合用药近年来受到广泛关注，并作为jnc/vi及who/ish降压指南药物治疗重要原则之一，高血压的诊治观念得到了更新， HYPERLINK /cse/search?s=2426212063012806771entry=1q=%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B%E7%97%85 \t _blank 高血压病不仅是血液动力学异常疾病，而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑。因此治疗要在有效控制血压水平的同时，改善上述诸代谢紊乱，预防和逆转靶器官的不良重塑，这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键。本文对此作以综述并对高血压病的药物治疗新进展做了介绍。近年来随着大规模抗高血压临床试验的开展和心血管分子生物学研究的进展，高血压的传统认识得到了更新，??证医学已成为共识。高血压病不仅是血液动力学异常疾病，而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑。因此治疗要在有效控制血压水平的同时，改善上述诸代谢紊乱，预防和逆转靶器官的不良重塑，这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键。 关键词： 抗高 HYPERLINK /cse/search?s=2426212063012806771entry=1q=%E8%A1%80%E5%8E%8B \t _blank 血压药物； HYPERLINK /cse/search?s=2426212063012806771entry=1q=%E5%BF%83%E8%A1%80%E7%AE%A1 \t _blank 心血管；理想靶血压水平 目 录  TOC \o 1-3 \h \z \u  HYPERLINK \l _Toc478583117 绪论  PAGEREF _Toc478583117 \h 1  HYPERLINK \l _Toc478583118 1 高血压患者的药物治疗  PAGEREF _Toc478583118 \h 2  HYPERLINK \l _Toc478583119 1.1 初始药物治疗和药物联合应用  PAGEREF _Toc478583119 \h 2  HYPERLINK \l _Toc478583120 1.1.1 初始药物治疗  PAGEREF _Toc478583120 \h 2  HYPERLINK \l _Toc478583121 1.1.2 长效药物  PAGEREF _Toc478583121 \h 2  HYPERLINK \l _Toc478583122 1.1.3 小剂量联合用药  PAGEREF _Toc478583122 \h 2  HYPERLINK \l _Toc478583123 2 抗高血压药物评价  PAGEREF _Toc478583123 \h 3  HYPERLINK \l _Toc478583124 2.1 利尿剂  PAGEREF _Toc478583124 \h 3  HYPERLINK \l _Toc478583125 2.2 β阻滞剂  PAGEREF _Toc478583125 \h 3  HYPERLINK \l _Toc478583126 2.3 钙拮抗剂(CCB)  PAGEREF _Toc478583126 \h 3  HYPERLINK \l _Toc478583127 2.4 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)  PAGEREF _Toc478583127 \h 3  HYPERLINK \l _Toc478583128 2.5 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂  PAGEREF _Toc478583128 \h 4  HYPERLINK \l _Toc478583129 2.6 α阻滞剂  PAGEREF _Toc478583129 \h 4  HYPERLINK \l _Toc478583130 3 特殊类型高血压或并发症或合并症选用药物原则  PAGEREF _Toc478583130 \h 5  HYPERLINK \l _Toc478583131 3.1 老年高血压  PAGEREF _Toc478583131 \h 5  HYPERLINK \l _Toc478583132 3.2 高血压左室肥厚(LVH)  PAGEREF _Toc478583132 \h 5  HYPERLINK \l